基于光学相干断层显像评价药物涂层球囊在直接经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效
庞旭尧1
赵士霞2
宋学莲3
刘立天3
刘乾朋4
李英肖3
张飞飞5
1.华北理工大学研究生院,河北 唐山,063210;河北省人民医院心血管内科,石家庄市心血管疾病临床医学研究中心,河北省心血管疾病精准医学转化研究重点实验室,河北 石家庄,0500512.河北省人民医院体检中心,河北 石家庄,0500513.河北省人民医院心血管内科,石家庄市心血管疾病临床医学研究中心,河北省心血管疾病精准医学转化研究重点实验室,河北 石家庄,0500514.河北医科大学研究生院,河北 石家庄,0500175.河北省人民医院心血管内科,石家庄市心血管疾病临床医学研究中心,河北省心血管疾病精准医学转化研究重点实验室,河北 石家庄,050051;河北医科大学研究生院,河北 石家庄,050017
摘要：目的 基于光学相干断层显像评价药物涂层球囊(DCB)在直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中的临床疗效.方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2024 年 12 月于河北省人民医院行PPCI且术中行光学相干断层显像检查患者,依据介入术中接受治疗的方法分为DCB组(n=15)和药物洗脱支架(DES)组(n=40).收集相关临床资料,冠脉造影及OCT影像,记录随访期内主要不良心血管事件(MACE),包括心源性死亡、再发急性心肌梗死、靶血管再重建术及出血事件.结果 DCB组与DES组患者临床基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者冠脉造影示靶血管、术前、术后TIMI血流分级、血栓抽吸、冠脉溶栓、器械直径及长度相比均无统计学差异(P>0.05).两组患者冠脉造影示靶血管、术前参考血管直径、病变长度、狭窄程度相比均无统计学差异(P>0.05),PCI术后DCB组OCT最小管腔面积小于DES组,DCB组残余血栓负荷、夹层发生率高于DES组(P<0.05).DCB组患者随访时间为 28.0(18.0,29.5)个月,DES组患者随访时间为 22.5(9.0,30.0)个月,随访期内,DCB组 1 例患者再发心肌梗死,行靶血管再次血运重建;DES组 4例患者行靶血管再次血运重建.与非MACE事件人群相比,MACE事件人群术后残余血栓负荷、夹层、壁内血肿发生率高(P<0.05).结论 在PPCI中,DCB可有效用于经过充分预处理病变的治疗,且OCT有助于识别术后发生MACE的影像特征.
关键词：药物涂层球囊直接经皮冠状动脉介入治疗光学相干断层成像药物洗脱支架
资助基金：河北省三三三人才工程资助项目(C20231063)河北省重大科技支撑计划项目(252W7703D)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2026-03-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 52-58 )
英文信息