脑小血管病患者磁共振T2 FLAIR、DWI、SWI序列成像特点及其与认知功能和运动障碍的关系
苏岑1
靳彪1
钱进军1
夏海平1
张渭芳1
严建春2
1.镇江市第四人民医院 神经内科,江苏 镇江 2120002.镇江市第四人民医院 影像科,江苏 镇江 212000
摘要：目的 分析脑小血管病(CSVD)患者MRI T2液体衰减反转恢复序列(T2 FLAIR)、弥散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)序列成像特点与认知功能、运动障碍的关系.方法 纳入2023年3月～2024年3月镇江市第四人民医院收治的110例CSVD病患者,对其资料进行回顾性分析.所有患者均进行MRI检查和认知功能[蒙特利尔认识评估量表(MoCA)]、运动障碍[Tinetti平衡与步态量表(POMA)]评估,根据MoCA评分将其分为认知障碍组和对照1组,比较两组患者MoCA评分、MRI特征评分[腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WMH)、脑微出血(CMBs)和扩大的血管周围间隙(EPVs)].根据POMA评分将其分为运动障碍组和对照2组,比较两组患者POMA评分、MRI特征评分[LI、WMH、CMBs、EPVs].使用Pearson相关性分析模型分析LI、WMH、CMBs、EPVs与MoCA评分、POMA评分的相关性,绘制ROC曲线分析MRI特征预测CSVD患者认知功能障碍及运动功能障碍的效能.结果 认知障碍组患者LI、WMH、CMBs、EPVs特征评分均高于对照1组(P<0.05).运动障碍组患者LI、WMH、CMBs、EPVs特征评分均高于对照2组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,LI、WMH、CMBs、EPVs特征评分与MoCA、POMA评分均呈负相关(P<0.05).上述指标联合预测CSVD患者认知功能障碍的AUC为0.885,敏感度为72.88%,特异打度为98.04%;预测CSVD患者运动功能障碍的AUC为0.911,敏感度为87.23%,特异度为84.13%.结论 T2 Flair、DWI、SWI多序列成像特征,较传统单一序列研究更具临床系统性,LI、WMH、CMBs、EPVs特征与认知及运动障碍紧密相关.为临床早期识别认知及运动障碍风险、制定针对性干预策略提供依据.
关键词：磁共振影像脑小血管病认知障碍运动障碍多模态评分
资助基金：江苏省重点研发社会发展面上项目(BE2022782)镇江市重点研发计划(SH2023092)镇江市重点研发计划(SH2022049)
论文发表日期：2026-02-20
在线出版日期：2026-03-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 251-257 )
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