高寒地区成人血清低25(OH)D状态的干预和骨代谢相关指标分析
李正1
杨历新1
许海琦1
李金娟1
朱千君1
朱沁芳1
田雨1
李金霞1
张旭2
1.青海省人民医院内分泌科(青海西宁 810007)2.青海省第四人民医院血液净化中心(青海西宁 810007)
摘要：目的 探讨对青海高寒地区低25(OH)D血症成人居民,维生素D干预治疗后对相关骨代谢指标的水平的影响.方法 对青海高寒地区同一批次480名常住居民进行问卷调查(包括年龄、性别、居住地、体质指数等)分析25(OH)D水平、甲状旁腺激素(PTH)及骨转换指标,并随机分为观察组(n=240)和对照组(n=240).观察组给予维生素D3 800 IU/d干预,对照组给予等剂量安慰剂干预,干预周期为6个月.比较两组干预前后人群25(OH)D、PTH、骨转换指标水平间的差异,分析观察组干预前后25(OH)D水平与居民生理生化及其骨代谢水平指标相关性.结果 与干预前相比,维生素D3补充干预6个月后,25(OH)D、Ca、P水平明显升高(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05);PTH、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)水平明显降低(P＜0.01)且明显低于对照组(P＜0.05).干预前25(OH)D与年龄、PTH、β-CTX 呈明显负相关(r=-0.174、r=-0.408、r=0.256,P＜0.05),与 PINP、Ca、P 呈明显正相关(r=0.315、r=0.323、r=0.257,P＜0.05);干预后 25(OH)D 与年龄、PTH、β-CTX 呈明显负相关(r=-0.128、r=-0.438,r=-0.262,P＜0.05),与 PINP、Ca、P 呈明显正相关(r=0.223、r=0.330、r=0.298,P＜0.05).结论 因气候长时间高寒,有效日照缺乏的青海高原成年人群25(OH)D水平普遍呈缺乏或不足状态,800 IU/d剂量的维生素D3干预,可上调25(OH)D、Ca、P水平,降低PTH、β-CTX、PINP水平.
关键词：高寒地区25羟基维生素D骨代谢
分类号：R589(内分泌腺疾病及代谢病)R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：青海省自然科学基金项目(2020-ZJ-930)青海省卫生健康委员会指导性计划课题(2021-wjzdx-19)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-11-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1591-1595 )
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