肥胖和血脂相关指数预测代谢相关脂肪性肝病的有效性
游梦婷1
张泽丹1
苏继源2
包维为1
1.中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院健康医学科(福建 福州 350025)2.中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院干部病房二科(福建 福州 350025)
摘要：目的 传统与非传统血脂指标已被证实与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)密切相关.研究旨在分析多种非传统血脂指标与MAFLD之间的关联程度,并比较其在MAFLD诊断中的价值.方法 研究对象为2021年1月至2023年12月期间接受体检的人群,采用回顾性研究方法.通过logistic回归模型评估体质指数(BMI)、空腹血糖与高密度脂蛋白胆固醇比值(GHR)、GHR-BMI、三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数、TyG-BMI、三酰甘油(TG)、三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)及TG/HDL-C-BMI与MAFLD的相关性,同时利用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述肥胖、血脂相关指标及其组合在MAFLD诊断中的准确性.结果 在调整潜在混杂因素后,多因素logistic回归分析表明,所有纳入的指标均与MAFLD存在独立显著关联,其中TyG的相关性最强.ROC分析结果显示,GHR-BMI的预测效能优于TyG和TG;而GHR-BMI与TyG-BMI联合模型表现出最优的预测性能(整个人群:AUC=0.85,95％CI:0.84～0.86;男性:AUC=0.83,95％CI:0.82～0.84;女性:AUC=0.88,95％CI:0.87～0.89).此外,所有指标在女性及年轻人群中显示出更高的预测能力,其中GHR-BMI及GHR-BMI联合TG/HDL-C-BMI在年轻女性中的AUC均达到0.91.结论 TyG-BMI、GHR-BMI 及其组合模型(如 GHR-BMI+TyG-BMI、GHR-BMI+TG/HDL-C-BMI、TyG-BMI+TG/HDL-C-BMI)均为MAFLD的有效预测指标,其中GHR-BMI联合TyG-BMI具有最佳的预测潜力.
关键词：代谢相关脂肪性肝病肥胖和血脂相关指数GHR相关指标TyG相关指标受试者工作特征
分类号：R589(内分泌腺疾病及代谢病)R446(诊断学)
资助基金：福建省自然科学基金资助项目(2024J011150)
论文发表日期：2025-12-15
在线出版日期：2026-01-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1800-1808 )
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