内脏脂肪面积联合性别预测腹腔镜胃旁路手术时长的临床价值
曾松华1
黄红艳2
汪蕾2
吴慧2
吴良平2
1.中国人民解放军南部战区总医院普通外科(广东 广州 510030)2.广州中医药大学金沙洲医院普外减重代谢外科(广东 广州 510168)
摘要：目的 探讨内脏脂肪面积(VFA)对腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)手术时长的预测价值,为优化肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者的手术规划提供依据.方法 回顾性分析47例肥胖T2DM患者(BMI≥27.5 kg/m2)的临床资料,通过人体成分分析仪(Inbody230)测定术前VFA等指标,记录手术时长及并发症.以15例非肥胖T2DM患者(BMI＜27.5 kg/m2)为对照,采用Spearman相关分析VFA与手术时长的相关性,多因素线性回归识别影响因素,ROC曲线确定VFA预测手术时长及联合性别预测的效能.结果 肥胖组VFA显著高于对照组(P＜0.05),且女性VFA高于男性[(131.07±34.44)cm2 vs.(112.79±15.44)cm2,P=0.029];手术时长与VFA呈显著正相关(r=0.443,P＜0.01),多因素回归显示VFA是手术时长的独立影响因素(P＜0.05);VFA预测手术时长的ROC曲线下面积(AUC)为0.689(95％CI:0.538～0.840,敏感度91.67％,特异度39.13％);联合性别预测时AUC提升至0.808(95％CI:0.684～0.932,敏感度66.67％,特异度82.67％).结论 VFA是LRYGB手术时长的独立预测因子,联合性别可显著提高预测准确性.建议术前将VFA(尤其女性患者)纳入风险评估体系,以优化手术资源配置及临床路径管理.
关键词：内脏脂肪面积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术手术时长预测价值2型糖尿病肥胖症
分类号：R589(内分泌腺疾病及代谢病)R615(外科手术学)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金(C2025012)
论文发表日期：2026-01-15
在线出版日期：2026-03-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 29-33 )
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