国际糖尿病足工作组:糖尿病足溃疡减压指南 ——《国际糖尿病足工作组:糖尿病足防治国际指南(2019)》的一部分
Sicco A.Bus1
David G.Armstrong2
Catherine Gooday3
Gustav Jarl4
Carlo F.Caravaggi5
Vijay Viswanathan6
Peter A.Lazzarini7
姜晓燕8
向柯旭8
徐俊9
邓武权8
1.Department of Rehabilitation Medicine,Academic Medical Center,University of Amsterdam,Amsterdam,The Netherlands2.Southwestern Academic Limb Salvage Alliance(SALSA),Department of Surgery,Keck School of Medicine of University of Southern California (USC),Los Angeles,California,USA3.Norfolk and Norwich University Hospitals,UK4.Orebro University,Sweden5.Diabetic Foot Clinic,Istituto Clinico Città Studi,Milan,Italy;Vita-Salute San Raffaele University,Milan,Italy6.MV Hospital for Diabetes Chennai,India7.School of Public Health and Social Work,Queensland University of Technology,Brisbane,Australia;Allied Health Research Collaborative,The Prince Charles Hospital,Brisbane,Australia8.重庆大学附属中心医院,重庆,4000149.天津医科大学朱宪彝纪念医院,天津,300134
摘要：1999年,国际糖尿病足工作组(IWGDF)根据循证医学证据发表了采用减压治疗促进糖尿病足溃疡愈合的预防和管理指南,这一版指南是在此基础上的更新.我们遵循GRADE方法学,采用患者-干预-比较-结果(PICO)模式设计临床问题和关键的重要结局,对医学科学文献进行系统评价分析后撰写了建议并阐述其理由.这些建议是基于系统评价、专家意见(尚无有效证据时)的基础上建立,并在患者依从性、可行性、实用性以及干预的成本等方面进行了利弊权衡.针对糖尿病患者前足或中足底的溃疡愈合,我们建议不可拆卸齐膝高减压装置作为减压治疗的首选.若出现禁忌或患者不耐受不可拆卸减压装置,则可拆卸齐膝高和齐踝高减压装置可作为二线或三线减压治疗方法.合适的鞋袜结合泡沫毡垫可被视为四线减压治疗选择.如果非外科手术减压失败,我们建议通过外科减压干预以促进跖骨头和足趾溃疡愈合.我们还增加了采用减压治疗促进合并感染、缺血的复杂足溃疡和足跟溃疡愈合的新的推荐意见.减压是促进糖尿病神经性足底溃疡愈合诸多干预措施中最重要的手段.遵循这些建议将帮助医务人员和团队,为那些具有感染、住院和截肢风险的糖尿病足溃疡患者提供更好的治疗.
关键词：糖尿病足足溃疡指南减压鞋具支具外科手术
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R-01(方针、政策及其阐述)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：20( 158-177 )
英文信息