CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷测定在肝移植术后感染诊断中的意义
赵云峰
苗书斋
孙一博
慎浩鑫
曲青山
郑州人民医院器官移植科,河南 郑州,450003
摘要：目的:探讨肝移植术后测定CD4+T淋巴细胞内ATP水平的临床意义.方法:选取郑州人民医院2016年2月-2019年2月收治的78例肝移植患者作为肝移植组,术后3 d和1个月后取静脉血,测定CD4+T淋巴细胞内ATP水平.根据患者术后感染情况将肝移植患者分为感染组46例与非感染组32例;选取同期入院体检正常的78例健康者作为对照.根据CD4+T淋巴细胞内ATP水平将各组患者分为低免疫应答状态(ATP＜225μg/L)、正常免疫应答状态(ATP为225～525μg/L)和高免疫应答状态(ATP＞525μg/L).比较各组CD4+T淋巴细胞内ATP水平以及低免疫应答、正常免疫应答患者构成比.结果:肝移植组患者低免疫应答者构成比(88.46％,69/78例)显著高于健康组(0,0/78例),正常免疫应答者(11.54％,9/78例)显著低于健康组(100.00％,78/78例),肝移植组CD4+T淋巴细胞内ATP水平[(168.34±46.37)μg/L]显著低于健康组[(286.52±87.39)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.001).肝移植组患者中感染患者低免疫应答构成比(97.83％,45/46例)高于非感染组(71.88％,23/32例),ATP水平[(152.34±43.28)μg/L]显著低于非感染组[(236.26±79.35)μg/L,P＜0.001].ATP值＜152μg/L时,患者感染风险增加,OR=11.2,97.48％ 可信区间为4.2～33.1(P＜0.05);ATP值＜152μg/L时术后感染患者敏感性为87.76％,特异性为72.49％.结论:肝移植患者术后CD4+T淋巴细胞内ATP水平可反映患者免疫反应状态,可作为患者术后感染的诊断指标之一,并且可指导术后免疫抑制剂的使用.
关键词：CD4+T淋巴细胞三磷酸腺苷肝移植感染
分类号：R639(外科感染)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 185-188 )
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