炎症标志物对临床深部胸骨切口感染的早期辅助诊断价值
贾珊珊1
王晓川2
张基勋2
姜笃银3
1.山东大学齐鲁医学院,山东 济南 250012;山东大学第二医院整形烧伤科,山东 济南 2500332.山东大学第二医院整形烧伤科,山东 济南 2500333.山东大学第二医院整形烧伤科,山东 济南 250033;山东大学第二医院急诊医学中心,山东 济南 250033
摘要：目的:分析炎症标志物对心脏手术后深部胸骨切口感染(DSWI)的早期辅助诊断价值.方法:收集自2019年9月—2021年8月在山东大学第二医院接受心脏手术后被确诊为DSWI的28例患者的临床资料,并1:2匹配接受心脏手术后切口正常愈合的56例患者,回顾性比较两组的一般资料及术后第1、4、7、10、14天的白细胞计数、中性粒细胞百分比(NEUT％)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的差异;分析各项指标与DSWI发生的相关性;用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对DSWI的早期诊断价值.结果:DSWI患者术后第7～14天的白细胞计数、NEUT％和CRP以及术后第10～14天的PCT水平均高于非DSWI患者(P<0.05).Logistic回归分析显示,从术后第7天开始,CRP水平与DSWI的发生相关(第7天:AUC 0.686,最佳截点89.575 mg/L,敏感度64.3％,特异度66.1％;第10天:AUC 0.734,最佳截点130.475 mg/L,敏感度42.9％,特异度96.4％;第14天:AUC 0.853,最佳截点63.935 mg/L,敏感度78.6％,特异度80.4％);未发现各时间点白细胞计数、NEUT％和PCT水平与DSWI的相关性.结论:作为炎症标志物,CRP比白细胞、NEUT％和PCT能更早和更敏感地发现DSWI,建议临床常规动态监测.
关键词：胸骨切口感染白细胞计数中性粒细胞C反应蛋白降钙素原诊断
分类号：R62(整形外科学（修复外科学）)R619(外科手术学)
资助基金：国家自然科学基金(81873934)山东省科技攻关项目(2015GSF118041)王正国创伤医学发展基金会生长因子复兴计划(SZYZ-TR-09)
论文发表日期：2022-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 79-84 )
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