系统性免疫炎症指数与急性脑梗死后感染及预后结局的关系分析
吴奇
夏志伦
孙辉
胡祖畅
祝孔辉
信阳市中心医院神经重症监护病区,河南 信阳 464000
摘要：目的 探讨系统性免疫炎症指数(SII)与急性脑梗死(ACI)后感染及预后结局的关系.方法 回顾性选取2023年7月至2024年10月信阳市中心医院收治的ACI患者150例,依据预后结局分为预后不良组42例和预后良好组108例,另根据是否发生感染分为感染组46例和未感染组104例.比较两组一般临床资料、SII的差异;预后影响因素筛选采用单因素分析与二元Logistic回归模型,利用受试者操作特征(ROC)曲线对SII预测感染和预后的效能进行检验.结果 在150例ACI患者中,有46例发生感染,感染发生率为30.67%,感染组SII为(703.56±182.14)×109/L,高于未感染组的(395.27±106.91)×109/L,差异有统计学意义(t=12.962,P<0.05);预后不良组SII为(735.15±196.37)×109/L,高于预后良好组的(394.63±104.16)×109/L,差异有统计学意义(t=13.758,P<0.05).预后不良组年龄(t=2.835)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(t=10.164)、感染者占比(χ2=9.907)显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,NIHSS评分(OR=1.408,95%CI:1.102～1.799)、感染(OR=9.440,95%CI:2.171～41.059)、SII(OR=1.047,95%CI:1.015～1.080)是ACI患者预后不良的独立危险因素(P<0.01).ROC曲线分析显示,SII预测ACI后感染的曲线下面积为0.895(95%CI:0.934～0.939),以538.46×109/L为最佳截断值,其敏感度、特异度分别为76.09%、91.35%;SII预测ACI后预后不良的曲线下面积为0.980(95%CI:0.942～0.996),以554.20×109/L为最佳截断值,其敏感度、特异度分别为88.10%、97.22%.结论 ACI后感染及预后不良患者的SII较高,SII对ACI后感染及预后结局有较高的预测价值.
关键词：急性脑梗死系统性免疫炎症指数感染预后预测危险因素
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-02-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 418-422 )
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