成功妊娠的子宫内膜结核患者的宫腔镜图像特征分析
刘琳琳
黄晓武
夏恩兰
100038 北京,首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心
摘要：目的:总结成功妊娠的子宫内膜结核(endometrial tuberculosis,ETB)患者的宫腔镜图像特征,为临床诊疗提供参考.方法:回顾性分析2012年5月—2020年1月在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心就诊的111例ETB患者,随访截至2025年3月,筛选出36例最终成功妊娠者(32.4％,36/111),收集其病历、宫腔镜图像及妊娠结局资料,归纳其宫腔镜表现特征.结果:36例成功妊娠者中,原发性不孕者占83.3％(30/36);妊娠方式包括体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)29例,自然妊娠7例.宫腔镜下表现包括宫腔形态正常8例(其中3例内膜充血),结核性结节2例,结核性息肉8例;另外18例存在不同程度的宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA),包括轻度1例,中度11例,重度6例,其中3例合并干酪样坏死.所有患者均接受规范的抗结核治疗,其中18例IUA者均在宫腔镜下行粘连分离术后妊娠成功.结论:成功妊娠的ETB患者的宫腔镜图像特征表现多样,包括内膜充血、结核性结节、结核性息肉、干酪样坏死和不同程度的IUA,部分病例多种病变并存.上述所见构成了妊娠背景下的ETB宫腔镜图像,可为术前生育能力评估和个体化管理提供参考.
关键词：结核女性生殖器妊娠结局宫腔镜检查不孕预后子宫内膜结核宫腔粘连
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-09-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 467-473 )
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