1990-2021年中国异位妊娠疾病负担的年龄-时期-队列分析及趋势预测
王登辉
刘伯鑫
巨瑛
何玉萍
王秀梅
师婧亚
710038 西安,空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心
摘要：目的:分析中国1990-2021年异位妊娠疾病负担变化趋势,预测未来流行趋势,为优化防治策略提供依据.方法:基于全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2021年数据,提取异位妊娠发病率、患病率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)率等数据;采用Joinpoint回归分析时间趋势,年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和队列效应,自回归移动平均数(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测2022-2036年疾病负担.结果:2021年中国异位妊娠发病人数为152.59万例,比1990年减少了 32.03％;患病人数为1.26万例,比1990年减少了 31.89％;2021年异位妊娠造成的DALY为0.59万人年,比1990年减少了 63.58％.年龄标化发病率(age-standardized incidence rate,ASIR)、年龄标化患病率(age-standardized prevalence rate,ASPR)、年龄标化 DALY 率(age-standardized DALY rate,ASDR)的平均年度百分比变化(average annual percentage change,AAPC)分别为-2.82％、-1.07％和-1.07％,差异有统计学意义(均P＜0.001),总体呈下降趋势,但ASIR和ASPR在2010-2014年出现阶段性回升(年度百分比变化分别为6.45％和6.43％).年龄效应显示,1990-2021年中国异位妊娠的DALY率随年龄增长呈先上升后下降趋势.时期效应显示,1992-2022年呈现下降趋势,RR值减少了 0.83.队列效应显示,1935-1950年RR值较高,1955-2005年期间未发生明显变化.ARIMA模型预测结果显示,2022-2036年异位妊娠的ASIR、ASPR均呈上升趋势,ASDR呈下降趋势,其中ASDR从2021年的0.46/10万下降至2036年的0.12/10万;ASPR从0.91/10万升至1.08/10万,增长约18.68％;ASIR从110.95/10万增至130.62/10万,增幅达17.73％.结论:1990-2021年中国异位妊娠疾病负担总体呈下降趋势,2010-2014年出现阶段性回升,预测未来ASIR和ASPR可能上升.当前疾病负担主要集中于30～34岁育龄女性,提示需重点关注高危年龄组(30～34岁)的避孕指导(如长效可逆避孕措施)和生殖健康管理,并加强针对高风险出生队列的筛查与基层诊疗能力,以应对未来可能的疾病负担回升.
关键词：妊娠异位患病代价发病率患病率质量校正寿命
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 574-580 )
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