肩关节损伤MRI与关节镜的对比分析
张璐1
赵飞2
程天明1
葛英辉1
1.河南省人民医院(郑州大学人民医院)放射科,郑州,4500032.河南省人民医院(郑州大学人民医院)骨科,郑州,450003
摘要：目的 探讨常规MRI对肩关节损伤的诊断价值.方法 回顾性分析因肩关节损伤行常规MRI和关节镜检查的55例病人资料,MRI观察指标包括肩袖、盂唇形态及信号,有否肩峰下撞击及骨性损伤.以肩关节镜为诊断金标准,统计MRI对不同类型肩关节损伤的诊断结果,并分别计算MRI的诊断敏感度、特异度和准确度.采用Kappa检验分析MRI与肩关节镜诊断结果的一致性.结果 肩关节损伤的MRI征象中分别有25%部分肩袖撕裂、13.3%Bankart's损伤、20%盂唇上部前后方向(SLAP)损伤和11.6%肩峰下撞击漏诊.MRI诊断损伤性病变的特异度及肩袖全层撕裂(100%)、骨性损伤(100%)、肩峰下撞击(88%)和Bankart's损伤(87%)的敏感度较高,诊断SLAP损伤(75%)和肩袖部分撕裂(75%)的敏感度较低;诊断肩袖全层撕裂(100%)和骨性损伤(100%)的准确度最高,其次是Bankart's损伤(96%),诊断SLAP损伤(89%)的准确度较低.MRI和关节镜诊断肩袖全层撕裂、骨性损伤的κ值为1,结果完全一致,诊断Bankart's损伤的κ值为0.904,一致性较好,诊断肩袖部分撕裂、SLAP损伤和肩峰下撞击的κ值虽稍低,但均>0.75,一致性也较好,P均<0.05.结论 MRI是有效诊断肩关节损伤的影像方法,但对SLAP损伤和肩袖部分撕裂的诊断准确度有待提高.
关键词：肩关节损伤磁共振成像关节镜
分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R445.2(诊断学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 381-385,400 )
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