60kVp管电压联合心脏深度学习重建在小儿先天性心脏病CTA中的应用
孙明华1
张飞飞2
苏涛2
潘玉坤2
彭俪颖3
张继良2
谢瑞刚2
葛英辉1
1.阜外华中心血管病医院放射科,郑州 451460;河南省心脏病影像医学重点实验室;河南省心血管疾病临床医学研究中心2.阜外华中心血管病医院放射科,郑州 451460;河南省心脏病影像医学重点实验室3.上海联影医疗科技股份有限公司
摘要：目的 探讨60 kVp结合心脏深度学习重建算法(CardioBoost)用于小儿先天性心脏病(CHD)CT血管成像(CTA)的可行性.方法 前瞻性纳入临床确诊为CHD且术前拟行心脏CTA检查的患儿160例,中位年龄8个月.将患儿随机分为常规剂量组和低剂量组(每组80例).常规剂量组采用混合迭代重建(HIR)获得A组影像(80 kVp、400 mA、HIR),低剂量组分别采用HIR和CardioBoost重建获得B1组影像(60 kVp、240 mA、HIR)和B2组影像(60 kVp、240 mA、CardioBoost重建).比较常规剂量组和低剂量组的辐射剂量[CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)和体型特异性剂量估算值(SSDE)],并比较A、B1、B2三组影像的主观影像质量评分(5分法)和各心腔与大血管的客观影像质量参数[噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)].以手术结果为金标准评估诊断准确性.采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis检验比较计量资料,卡方检验比较计数资料.采用Kappa检验评估2名阅片者间的一致性.结果 低剂量组ED较常规剂量组降低了81.3%(P<0.05).2名阅片者对3组影像主观评分的一致性均良好(均κ≥0.78).A、B1、B2组影像的主观影像质量评分均≥3分.B2组的主观评分高于B1组(P<0.05),与A组主观评分差异无统计学意义(P>0.05).B2组较B1组噪声降低,SNR及CNR升高(均P<0.05),各项客观评价指标与A组相当或表现更优.B2组对心内畸形诊断准确率高于B1组(P<0.05),与A组诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿CHD CTA采用60 kVp结合CardioBoost算法可显著降低辐射剂量,同时可获得与常规剂量相当的影像质量.
关键词：低剂量先天性心脏病深度学习CT血管成像体层摄影术X线计算机
分类号：R725.4(小儿内科学)R814.42(放射医学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220123)先进医用材料与医疗器械全国重点实验室项目(YGSKL-SHTech-2025-KF01)
论文发表日期：2026-03-15
在线出版日期：2026-04-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 137-143 )
英文信息