影响超声引导下足月妊娠孕妇孕晚期行外倒转术成功的因素分析
高宇洁1
马铟1
施晓梅1
马晓丹1
刘洋1
王丹丹2
徐晖3
1.蚌埠市第一人民医院妇产科,安徽 蚌埠 2330002.蚌埠医科大学第二附属医院妇产科,安徽 蚌埠 2330403.蚌埠市第一人民医院麻醉科,安徽 蚌埠 233000
摘要：目的 探讨超声引导下足月妊娠孕妇孕晚期行外倒转术(ECV)成功的影响因素,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2021年3月-2024年12月在蚌埠市第一人民医院住院的71例行ECV并随访至胎儿娩出的孕妇作为研究对象.根据ECV是否成功分为成功组(n=47)和失败组(n=24).收集所有孕妇及新生儿的临床资料.采用多因素logistic回归分析影响ECV效果的因素.结果 本研究71例行ECV的孕妇中ECV成功47例,失败24例,成功率为66.20％;阴道分娩43例,剖宫产28例,最终阴道分娩率为60.56％.成功组孕妇中最终阴道分娩43例(91.49％),剖宫产4例(8.51％).失败组孕妇全部接受剖宫产.成功组孕妇并发症发生率为8.51％,低于失败组的33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).成功组孕妇中经产妇占比、非前壁胎盘占比、AFI、使用椎管内麻醉占比和术前应用抑制宫缩剂占比均高于失败组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic 回归分析结果显示:非前壁胎盘(OR=0.119,95％CI:0.025～0.562)、使用椎管内麻醉(OR=0.186,95％CI:0.040～0.861)、应用宫缩抑制剂(OR=0.148,95％CI:0.033～0.659)是影响 ECV 效果的因素(P＜0.05).结论 对于无阴道分娩禁忌证的孕妇,采用超声引导下ECV有助于改善分娩体验、提高阴道分娩率,同时为评估臀位或横位胎儿行ECV在改善妊娠结局中的安全性与有效性提供了理论依据.
关键词：超声引导外倒转术阴道分娩影响因素
分类号：R719.5(产科手术)
资助基金：国家卫生健康委医药卫生科技发展研究项目(WKZX2024CX301207)
论文发表日期：2025-11-20
在线出版日期：2026-03-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 122-127 )
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