RAR、MHR在预测NMIBC患者TURBT术后复发的临床价值
王薇
陈娜
张艳红
张洁
秦美珊
李昊
崔颖
首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,北京 100050
摘要：目的 探讨红细胞分布宽度与白蛋白比值(RAR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)预测高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后复发的临床价值,以期为高危NMIBC患者的个体化治疗和随访策略提供参考.方法 选择2022年4月—2024年4月在首都医科大学附属北京友谊医院行TURBT的128例高危NMIBC患者作为研究对象,所有患者均随访6个月.根据随访期间有无肿瘤复发将患者分为复发组(n=31)及未复发组(n=97).收集研究对象的基线资料、临床病理特征及实验室检查结果,并计算RAR、MHR;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测高危 NMIBC患者TURBT术后复发的价值;采用多因素logistic逐步回归分析影响高危 NMIBC患者TURBT术后复发的因素.结果 复发组患者RAR、MHR高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05).RAR、MHR单独及二者联合预测高危NMIBC患者TURBT术后复发的AUC(95%CI)分别为0.794(0.749～0.844)、0.859(0.814～0.904)、0.923(0.878～0.973).RAR、MHR二者联合预测高危NMIBC患者TURBT术后复发的 AUC高于单一指标(Z=8.749,10.604,均P<0.05).多因素logistic逐步回归分析结果显示:肿瘤数目为多发(OR=2.246,95%CI:1.214～4.156)、病理T分期为T1期(OR=2.614,95%CI:1.484～4.606)、RAR≥5.91(OR=2.986,95%CI:1.655～5.387)、MHR≥0.50(OR=3.121,95%CI:1.757～5.542)是高危NMIBC患者TURBT术后复发的危险因素(P<0.05).结论RAR、MHR升高与高危NMIBC患者电切除术后复发之间密切相关,且RAR、MHR对高危NMIBC患者电切除术后复发具有一定预测价值,二者联合检测的预测价值更高.
关键词：红细胞分布宽度/白蛋白比值单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术
分类号：R737.14(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：首都卫生发展科研专项项目(2022-2G-2208)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2026-03-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 84-90 )
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