关节置换患者全病程管理平台的构建与应用研究
周阳1
郭亚彬2
曾必云3
彭芳敏3
刘晓彤2
彭珊3
1.中南大学湘雅医院临床护理教研室,长沙 410008;中南大学湘雅护理学院,长沙 4100132.中南大学湘雅护理学院,长沙 4100133.中南大学湘雅医院临床护理教研室,长沙 410008
摘要：目的 构建基于"互联网+"及人工智能的关节置换患者全病程管理平台,探索多学科协作的全病程管理模式,提升关节置换患者的诊疗效率、康复效果及长期生活质量.方法 通过整合"互联网+"及人工智能学习技术,组建多学科协作团队,构建关节置换患者全病程管理平台.采用"线上+线下"和"院内+院外"相结合的管理模式,由个案管理师全程介入,覆盖患者从院前准备、住院诊疗、出院准备、双向转诊、远程会诊、智能复诊、出院追踪随访到远程健康管理的全病程.结果 应用全病程管理平台后,完成线上咨询118次、智能复诊94次、远程会诊5次、转诊服务3次;个性化康复指导覆盖率100%,全病程管理平台显著缩短了关节置换患者的会诊等候时长(P<0.001),患者的延续管理满意度97.00%.结论 基于"互联网+"及人工智能技术的全病程管理平台为关节置换患者提供了高效、精准、个性化的全病程管理服务,显著改善了患者的康复效果和生活质量;同时,优化了医疗资源配置,减轻了医护人员的工作负担,实现了医疗资源的高效利用.该模式为关节置换手术的全程管理提供了新的解决方案,具有较高的临床推广价值.
关键词：关节置换全病程管理多学科互联网+护理延续性护理
资助基金：国家卫生健康委医院管理研究所重大项目(2023YFC3605005)湖南省重点研发计划项目(2024JK2133)湖南省哲学社会科学基金重点项目(23ZDB002)
论文发表日期：2026-02-10
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 115-121 )
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