直接经皮冠状动脉介入治疗STEMI患者循环纤维细胞水平与梗死面积的相关性
殷美静
宋雅璠
李文
郑毛毛
王妮
710004 陕西西安,西安交通大学第二附属医院心血管内科
摘要：目的 分析直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)治疗ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者循环纤维细胞(circulating fibrocyte,CF)水平与梗死面积的关系.方法 采用前瞻性研究,纳入2020-01/2024-02月接受pPCI的急性STEMI患者103例,均通过心脏磁共振检查pPCI后1周和6个月的梗死面积,并且检测pPCI后1周时CF水平.结果 以STEMI患者PCI后1周的CF中位水平5.46× 105/ml为临界值,将患者分为低CF组(CF＜5.46 × 105/ml,n=51)及高CF组(CF≥5.46× 105/ml,n=52).高CF组患者术后主要不良心血管事件发生率更多(P＜0.001).低CF组及高CF组患者基线梗死面积分别为25.67％(16.09％,32.17％)和 25.30％(22.70％,29.48％),差异无统计学意义(P=0.537).但低 CF 组患者术后 6 个月时梗死面积明显小于高 CF 组[25.90％(17.45％,32.20％)vs.32.40％(27.35％,36.60％),P=0.001].经Spearman秩相关分析显示,仅有CF水平与术后6个月梗死面积呈正相关(r=0.363,P＜0.001).CF水平预测STEMI患者术后6个月梗死面积≥18％的受试者工作特征曲线下面积为0.838[95％置信区间(confidence interval,CI)0.752～0.903].结论 在接受pPCI治疗的STEMI患者中,术后CF水平与6个月时心脏磁共振上的梗死面积呈正相关.CF水平可作为风险分层工具,或作为治疗应答的靶点.
关键词：直接经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死循环纤维细胞梗死面积
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：陕西省重点研发一般项目(2020YJ-ZYTS-556)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 682-687 )
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