基于一项回顾性队列研究分析Atrogin-1与BMI在肌少症临床预测中的价值
马艺欣
吕龙峰
佀思聪
赵欢
陈雨濛
杨伟
首都医科大学宣武医院老年医学科,北京 100053
摘要：目的 探讨肌特异性泛素连接酶(Atrogin-1)和体质量指数(BMI)在肌少症中的临床预测价值.方法 回顾性队列研究选取 2022 年 8 月～2024 年 10 月首都医科大学宣武医院收治的 114 例老年(≥60 岁)患者,根据亚洲肌少症工作组(AWGS)标准分组,其中肌少症组 63 例,非肌少症组 51 例.收集患者的人口学及临床特征,并进行多因素二项逻辑回归分析,探讨BMI和Atrogin1 对肌少症的影响作用.通过趋势分析进一步验证Atrogin-1 与BMI在不同模型中的稳定性,并采用受试者工作曲线(ROC)分析其预测肌少症的效能.结果 肌少症组和非肌少症组在年龄、体重、BMI、四肢骨骼肌质量(ASM)、小腿围、Atrogin-1 水平、SARC-CalF,步速 4.5 m,握力,糖尿病病史及衰弱状态方面差异有统计学意义(P<0.05).多因素逻辑回归分析结果表明,BMI与Atrogin-1 均为肌少症的独立影响因素(OR=0.68、1.08,P<0.001).风险因素验证模型表示,Atrogin-1 随数值升高的肌少症风险呈上升趋势,而BMI随着数值增高肌少症风险呈下降趋势.ROC曲线分析显示,BMI预测肌少症的曲线下面积(AUC)为 0.83(0.75～0.90),Atrogin-1 的AUC为0.84(0.74～0.94),二者联合预测的AUC达 0.91(0.85～0.98),优于单一指标.结论 Atrogin-1和BMI均为肌少症的独立影响因素,并可有效预测肌少症风险.二者联合预测模型的准确性优于单一指标,表明Atrogin-1 和BMI的联合应用可能提高肌少症的早期识别率,为临床筛查和干预提供参考.
关键词：肌特异性泛素连接酶体质量指数肌少症临床预测
资助基金：首都卫生发展科研专项(2024-2-1033)北京市属医院科研培育计划项目(PX2022032)
论文发表日期：2025-10-31
在线出版日期：2025-11-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 896-901 )
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