保留比值受损肺功能人群发生慢性阻塞性肺疾病的风险初探
朱利芹1
肖琳1
冯莹1
闫景霞1
姜嘟嘟2
曹惠芳1
1.上海静安区中心医院呼吸科,上海 2000402.上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心,上海 200040
摘要：目的 初探保留比值受损肺功能(PRISm)人群发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的风险.方法 将 2024年 7 月～2025 年 1 月上海静安区中心医院连续招募的 289 例受试者作为研究对象,根据肺功能将其分为PRISm组(n=93)、健康对照组(n=116)和慢性阻塞性肺疾病组(n=80).比较 3 组受试者的临床特征、肺通气功能、双向胸部计算机体层扫描(CT)、脉冲震荡肺功能.使用共线性诊断分析、多因素logistic回归模型分析受试者的临床特征、肺通气功能、双向胸部CT结果、脉冲震荡肺功能与COPD的关系.结果 3 组受试者的临床特征中年龄、体质量指数(BMI)、COPD问卷评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、吸烟比例、吸烟指数、呼吸系统疾病家族史比例、二手烟暴露比例、生物燃料暴露史比例比较,差异均有统计学意义(F=313.458、240.856、1334.698、3213.604、489.823,χ2=37.346、9.354、35.139、23.841,P<0.05);3 组受试者的肺通气功能中第 1 秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、用力肺活量(FVC)占预计值百分比、FEV1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)占预计值百分比、用力呼出 50%肺活量的呼气流量(FEF50%)占预计值百分比、用力呼出 75%肺活量的呼气流量(FEF75%)占预计值百分比、气道总阻力(R5)占预计值百分比、中心气道阻力(R20)占预计值百分比比较,差异均有统计学意义(F=694.699、470.786、510.356、935.992、1533.161、1375.779、846.651,P<0.05).经共线性诊断分析、多因素logistics回归分析模型分析,年龄、吸烟、吸烟指数、呼吸系统疾病家族史、二手烟暴露史、生物燃料暴露史均是PRISm人群发生慢性阻塞性肺疾病的影响因素(P<0.05);BMI不是PRISm人群发生慢性阻塞性肺疾病的影响因素(P>0.05).结论 PRISm患者肺通气功能、双向胸部CT、脉冲震荡肺功能中许多指标已发生显著变化,临床需重视PRISm人群的肺功能变化情况,并针对其临床特征积极采取应对措施.
关键词：保留比值受损肺功能肺通气功能症状评分慢性阻塞性肺疾病
资助基金：上海市静安区卫生科研课题(2024MS05)
论文发表日期：2025-12-31
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 953-957 )
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