经颅磁刺激联合吞咽训练在脑梗死后吞咽功能障碍患者的应用效果分析
王阔阔
范明璇
郎雪萍
刘际石
石家庄市中医院康复科,石家庄 050000
摘要：目的 探讨经颅磁刺激(TMS)联合吞咽训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者吞咽功能、表面肌电图与营养状况的效果分析.方法 前瞻性选取 2021 年 3 月～2024 年3 月于石家庄市中医院接受治疗的102 例脑梗死后吞咽功能障碍患者进行研究,并采用随机单盲法分为对照组(51 例)和观察组(51 例).两组患者均给予常规干预,对照组在常规干预基础上给予吞咽训练治疗,观察组在对照组基础上给予TMS治疗,两组均连续治疗 8 周.比较两组患者疗效;比较两组患者洼田饮水试验(WST)分级情况、视频透视吞咽功能检查(VFSS)评分、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分情况;比较两组患者表面肌电图指标[下颌舌骨肌的表面肌电信号(振幅、时程、中位频率)]、营养状况指标[血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)]情况;比较两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度(躯体功能、物质生活、社会功能、心理功能)评分.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为 92.16%,高于对照组的总有效率74.51%,差异有统计学意义(χ2=5.718,P<0.05).治疗后,观察组的WST分级、SSA评分低于对照组,VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.529、9.549、6.607,P<0.05).治疗后,观察组振幅、时程低于对照组,中位频率高于对照组,差异有统计学意义(t=9.344、5.349、5.436,P<0.05).治疗后,观察组PAB、Alb、HB高于对照组,差异有统计学意义(t=2.116、3.469、2.357,P<0.05).治疗后,观察组GQOLI-74 各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.056、5.443、5.647、5.883,P<0.05).结论 TMS联合吞咽训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者的疗效显著,能够有效提高其吞咽功能,改善下颌舌骨肌的表面肌电活动特征、营养指标以及生活质量.
关键词：经颅磁刺激吞咽训练吞咽功能表面肌电图营养状况
资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目(2023154)
论文发表日期：2025-12-31
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1002-1006 )
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