离子电切镜在创伤后尿道狭窄患者中的疗效及影响因素分析
于雅威
翟建坡
王萌萌
首都医科大学附属北京积水潭医院泌尿外科,北京 102200
摘要：目的 探究离子电切镜在创伤后尿道狭窄患者中的疗效及影响因素分析.方法 选取2019年1～2025年1 月首都医科大学附属北京积水潭医院经离子电切镜(PKRS)治疗的 600 例创伤后尿道狭窄患者进行回顾性研究,以患者治疗结束出院为随访起点,对患者进行随访半年(随访截止时间为 2025 年 7 月),随访结果狭窄复发 45 例,分为复发组,余下的 555 例患者为未复发组.logistic回归分析患者术后复发的影响因子,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析独立危险因子预测术后复发的能力.结果 复发组合并糖尿病、术前尿道感染的病例较多,患者术后最大尿流率、平均尿流率显著低于未复发组,差异有统计学意义(χ2=35.205、47.948;t=15.902、73.222;P<0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,持续牵引时间、手术时间、术前合并尿道感染、合并糖尿病为术后尿道狭窄的独立危险因素(P<0.05).以ROC对所获得的模型进行预测效能的验证评估,将获得的独立危险因子逐步带入模型后发现,其预测效能为0.7～0.9,De-long检验P<0.05,说明预测效能可信度较好,以全部带入的预测效能最好,曲线下面积(AUC)=0.806,De-long test P<0.05.结论 PKRS治疗男性尿道狭窄,手术成功率高和治疗效果好.术前合并糖尿病、尿道感染、持续牵引时间和手术时间是术后复发的独立危险因素,因此优化术前评估、缩短手术时间、控制血糖水平可能对于改善患者预后至关重要.
关键词：离子电切镜创伤尿道狭窄疗效影响因素
资助基金：北京积水潭医院高层次人才学科骨干培养计划(XKGG202117)
论文发表日期：2025-12-31
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1060-1064 )
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