低剂量碘-131治疗分化型甲状腺癌的有效性分析及对唾液腺功能、血清学指标的影响
范羽1
洪雪冬2
郑穗生2
张俊祥3
1.安徽中科庚玖医院核医学科,合肥 2300412.合肥平安好医医学影像中心影像科,合肥 2300313.蚌埠市第二人民医院影像科,安徽 蚌埠 230000
摘要：目的 分析低剂量碘-131 在分化型甲状腺癌清甲治疗中的作用,探讨其有效性和对唾液腺功能指标、血清学指标的影响.方法 本研究对 2021 年 6 月～2024 年 8 月安徽中科庚玖医院的 80 例分化型甲状腺癌患者进行回顾性研究,均用左甲状腺素钠,同时予以碘-131 行清甲治疗,根据碘-131 剂量(为确保两组例数相同,采用匹配组设计)分为对照组和观察组,各 40 例.对照组采用常规剂量:30～100 mCi(1.11～3.70 GBq);观察组采用低剂量:30～50 mCi(1.11～1.85 GBq),均单次口服给药.比较两组患者疾病治疗总有效率、唾液腺功能、甲状腺激素水平、骨代谢指标和生活质量、药物不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率 95.00%,高于对照组的 77.50%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.165,P<0.05);观察组用药后左右两侧腺体最高放射性计数为(96.54±17.15)cps和(95.24±16.32)cps,左右两侧酸刺激后腺体排泌指数为(50.16±2.24)%和(50.44±1.80)%,游离甲状腺素水平为(28.27±8.97)pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸水平为(6.56±0.72)pmol/L,生活质量评分为(82.08±6.17)分,高于对照组(t=2.271、2.250、6.070、5.792、5.154、12.750、5.702,P<0.05);促甲状腺激素水平(0.56±0.12)mIU/L、谷丙转氨酶(32.56±3.18)U/L、谷草转氨酶(34.78±3.21)U/L、碱性磷酸酶(88.72±9.64)U/L、甲状腺球蛋白(1.16±0.18)μg/L、甲状腺球蛋白抗体(1 598.24±172.12)IU/mL、血管内皮生长因子(345.21±20.48)pg/mL、巨噬细胞炎性蛋白-1α(22.18±5.56)ng/L,低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=29.979、16.496、14.479、7.912、13.071、9.031、5.736、9.063,P<0.05);与对照组比较,观察组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(χ2=5.165,P<0.05).结论 与常规剂量碘-131 清甲治疗效果比较,低剂量碘-131 既可有效治疗分化型甲状腺癌,调节甲状腺激素水平,对患者唾液腺功能和骨代谢指标的影响更小,且可保障用药安全,提高患者生活质量.
关键词：碘-131分化型甲状腺癌唾液腺功能甲状腺激素生活质量
资助基金：安徽省自然科学重点项目(2024byzd421)
论文发表日期：2025-12-31
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1083-1086,1091 )