单孔胸腔镜肺癌术后胸腔引流管拔出时机的临床效果分析
党丹1
雷鸽1
赵卿1
史金凤1
张荣2
高杨2
鲍培龙2
1.空军军医大学第二附属医院肿瘤科,西安 7100002.空军军医大学第二附属医院胸外科,西安 710000
摘要：目的 观察行胸腔镜肺叶及肺段切除术的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后引流管拔出的时机.方法 前瞻性选取2022年6月～2024年10月于空军军医大学第二附属医院行根治性切除的 144 例NSCLC患者,以术后引流量 200、300 和 450 mL/d作为拔管指征随机分为 200 mL、300 mL和 450 mL组,每组各 48 例.比较 3 组总引流量,术后引流时长、术后住院时长;疼痛评分、术后追加镇痛例数;并发症发生情况及胸腔穿刺率、再置管率.结果 3 组引流量、术后引流时长、术后住院时长差异有统计学意义(t=4.957、6.204、5.936,P<0.05).300 mL组和 450 mL组引流量、术后引流时长、术后住院时长均低于 200 mL组,450 mL组的引流量及引流时长低于 300 mL组(t=2.382、5.099,P<0.05);450 mL组和300 mL组住院时长差异无统计学意义(P>0.05).300 mL组和450 mL组追加镇痛例数低于200 mL组,3 组间比较差异有统计学意义(t=18.061,P<0.05).3 组总并发症发生率、胸腔穿刺率、再置管率差异无统计学意义(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶及肺段切除的肺癌患者术后以胸腔引流<300 mL/d及450 mL/d为拔除引流管标准与200 mL/d相比,可减轻疼痛、缩短患者引流时间、术后住院时间.但不宜盲目提升胸腔引流液的拔管阈值,需注意精进手术技巧、配合围术期综合训练.
关键词：胸腔镜肺癌引流管呼吸训练
资助基金：西安市科技计划项目(23YXYJ0121)
论文发表日期：2025-12-31
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1096-1098 )