维立西呱对射血分数降低型心力衰竭患者的疗效观察
付和旭1
吕留强2
1.蚌埠医科大学研究生院,安徽 蚌埠 2330002.蚌埠医科大学附属淮北人民医院心血管内科一病区,安徽 淮北 235000
摘要：目的 探讨维立西呱联合心力衰竭基础治疗药物对射血分数降低的心力衰竭患者的疗效及预后影响.方法 前瞻性选取150例慢性心力衰竭且左室射血分数低于40％的患者,按区组随机化法分为对照组及观察组,共137人完成随访,其中对照组67人,观察组70人.对照组采用基础治疗,药物包括:沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,观察组在对照组基础治疗上加用维立西呱.连续治疗6个月.于治疗1、3和6个月时随访,观察药物使用疗效,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以及6min步行距离(6MWD),井比较药物使用期间不良反应及心血管事件发生率的差异.结果 观察组总有效率为90.0％(NYHA分级较治疗前改善1级及以上视为有效),高于对照组74.63％(χ2=6.216,P<0.05).两组患者NT-proBNP、LVEF、6MWD治疗后均有所改善(F=84.316、96.827、317.142,P<0.05),观察组比对照组改善趋势更明显(F=4.593、21.891、5.334,P<0.05).治疗1个月时对照组和观察组NT-proBNP、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗3和6个月时,观察组NT-proBNP得到了更显著的改善(t=-2.741、-5.787,P<0.05),LVEF也得到了更显著的改善(t=2.045、3.037,P<0.05).观察组患者6MWD在1、3和6个月都有更明显的增加(t=2.142、2.370、2.725,P<0.05).两组患者LVEDD、LVESD均随时间改善(F=120.231、62.031,P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应及心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组心力衰竭再住院率降低,差异有统计学意义(χ2=4.023,P<0.05).结论 在心力衰竭基础治疗药物基础上,联合维立西呱井坚持长期使用可改善患者的心功能,同时降低患者因心力衰竭再住院率.
关键词：维立西呱心力衰竭心功能
资助基金：安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022a038)
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-03-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 125-131 )
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