OLIF51入路对腰5骶1椎间孔、椎管间接减压的临床与放射学研究
杨挺
蔡平
李东
陈印磊
陈刚
南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)骨伤科,南京 210029
摘要：目的 通过斜向腰5骶1节段侧方腰椎椎间融合(OLIF51)术式对腰5骶1病变,包括腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、椎间盘源性腰痛的手术后腰5骶1(L5 S1)椎管、椎间孔扩大情况及临床结果进行分析.方法 回顾性收集2018年5月～2021年12月南京中医药大学附属医院行OLIF51术式共19例患者病例资料.分析计算术前、术后患者腰与下肢痛的可视模拟量表评分(VAS)与Oswestry功能障碍指数(ODI)的临床结果改善情况;测量分析术前、术后腰5骶1(L5S1)节段的椎管横截面积、椎间隙前高、椎间隙后高、左右侧椎间孔的高、宽度及截面积变化情况以及各测量参数间的关联性.结果 OLIF51术后的ODI与腰痛及下肢痛VAS评分对比术前情况有显著性改善,改善率分别达68.94％、68.69％、83.69％.与术前比较,术后椎管横截面积、椎间盘前高、椎间盘后高、左椎间孔高、左椎间孔宽度、左椎间孔截面积、右椎间孔高、右椎间孔宽度、右椎间孔截面积分别增加112.68％、130.89％、132.81％、113.12％、118.31％、129.49％、108.51％、125.39％、128.54％.所有影像学指数较术前均有显著性提高(P<0.05).术后左椎间孔宽度与术后左椎间孔截面积、右椎间孔宽度呈强正相关关系,术后左椎间孔高与术后左椎间孔截面积以及术后左右椎间孔截面积、术后右椎间孔宽度与右椎间孔截面积呈强正相关关系.结论 OLIF51术式对于低度腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、退变性椎间盘病是一种良好的术式,对椎间孔、椎管都能起到良好的间接减压作用.术前计划应注意L5下终板增生的后骨赘、骨质疏松因素、选择合适的患者以及术中对椎间隙适度撑开是手术成功的关键.
关键词：斜向侧方腰椎椎间融合术前入路腰椎椎间融合术腰 5 骶 1神经减压椎管狭窄椎间孔狭窄
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-03-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 176-180 )