地中海贫血并贫血性心脏病1例
陈宏平
林国钦
林龙辉
陈春辉
蔡学斌
陈姗姗
1.莆田学院医学院,福建莆田,3511002.莆田学院医学院,福建莆田,3511003.莆田学院医学院,福建莆田,3511004.莆田学院医学院,福建莆田,3511005.莆田学院医学院,福建莆田,3511006.莆田学院医学院,福建莆田,351100
摘要：1 临床资料
患儿,女,8岁,以"进行性面色苍白7年"为主诉,收住我院儿二科.既往史:自出生后3个月开始出现面色苍白,就诊当地医院考虑"缺铁性贫血",补铁后无明显好转,反复面色苍白,每年多次感冒发烧.家族史:父母均体健,否认家族中有相关类似病史.入院查体:体温:36.9℃,神志清楚,重度贫血面容,面色、口唇苍白,牙龈无出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏浊音界向左下扩大,心尖搏动点位于第六肋间左锁骨中线外1.0 cm,范围为2.0 cm ×2.0 cm,心率:108次/分钟,心音有力,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹软,肝肋下未触及,脾肋下6 cm,质硬,边缘钝,无触压痛,肠鸣音4次,闻及气过水音.实验室检测:我院查Hb:45g/L,PLT:1 855×109/L,HbA2:0.2％,HbF:64％,高铁血红蛋白还原试验49.2％,红细胞脆性试验开始溶血0.44 g/L,完全溶血0.16 g/L.胸片提示"贫血性心脏病:左心室增大为主".B超提示"肝脾肿大".既往于中山大学附属第二医院查贫血组合"RBC脆性:18.4％,ZPP:4.35 μmot/L,HbF:0.1％,HbE2:26.2％,可能有其他不明条带,并行心脏彩超检查,诊断为"地中海贫血并贫血性心脏病".入院后予输同型洗涤红细胞和抗凝治疗后病情好转,家属要求出院.
机标关键词：地中海贫血性心脏病高铁血红蛋白洗涤红细胞收缩期杂音缺铁性贫血红细胞脆性重度贫血
分类号：R541.8(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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