IDegLira对比IdegAsp在血糖控制不佳的T2DM患者中的临床疗效
韩一睿1
于华1
马戬2
崔秀玲3
1.锦州医科大学第三临床学院2.锦州医科大学医学人文学院3.锦州医科大学附属第三医院内分泌科,辽宁锦州 121000
摘要：目的 观察德谷胰岛素利拉鲁肽(IDegLira)和德谷门冬双胰岛素(IdegAsp)在血糖控制不佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的临床疗效及安全性.方法 收集2022年12月至2024年12月在锦州医科大学附属第三医院内分泌科门诊及住院治疗的使用1种及以上口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例,随机分为试验组与对照组,每组50例.试验组给予IDegLira注射液皮下注射,每日1次,初始剂量每天10 U,每天根据患者当天空腹血糖水平变化情况调整IDegLira用量,每次调整2～4 U.对照组给予IdegAsp,起始剂量:0.4～0.5 U/(kg.d),胰岛素剂量按1∶1分配至早晚餐前,每天根据前一天晚餐前血糖调整次日早餐前IdegAsp剂量,根据当天早餐前血糖调整当天晚餐前IdegAsp剂量,每次调整2～4 U,观察12周.分别于治疗前和治疗后第12周检测腰围、体重、体重指数(body mass index,BMI)、血压、空腹血糖、2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清C肽,血清2 h C肽、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、内脏脂肪含量、血糖达标人数比例及不良反应.结果 (1)治疗后试验组腰围、BMI、内脏脂肪显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后两组空腹血糖(fasting bolld glucose,FBG)、2 h PG、HbA1c均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).血糖达标人数比例差异无统计学意义(P＞0.05);(3)试验组治疗后体重、BMI、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、内脏脂肪含量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)对照组发生轻微低血糖3例;试验组发生胃肠道反应2例.两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 IDegLira和IdegAsp对血糖控制不佳的T2DM患者均可显著降低血糖水平,IDegLira能缩小腰围、减轻体重、降低血压、改善血脂,降低内脏脂肪含量,且低血糖发生率更低,安全性高,值得临床推广应用.
关键词：2型糖尿病德谷胰岛素利拉鲁肽有效性内脏脂肪
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：大学生创新创业训练计划项目(S202310160012)
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-04-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 84-89 )
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