外踝韧带重建术后患者平衡功能与步态特征分析
沈阳
石秀秀
冯鹏鹏
孙海燕
王桂杉
母杰丹
李晓
中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部康复医学科,北京 100048;国家骨科与运动康复临床医学研究中心,北京 100048
摘要：目的 探究外踝韧带重建术后患者平衡和步态特征,与健康人群进行对比分析,为术后制定精准化、个性化的康复方案奠定基础.方法 选择2023年10月1日—2024年8月1日在中国人民解放军总医院第四医学中心行外踝韧带重建术男性患者30例作为外踝韧带重建组,同龄健康男性30名作为对照组.利用平衡仪采集2组受试者睁闭眼状态下的运动轨迹面积、周长,前后和左右向标准差,足底压力中心在X、Y轴的平均移动距离和稳定极限值.采用三维步态系统采集步态参数指标评估步态特征,包括双支撑相、足偏角、跨步均匀度、支撑相、摆动相、步态周期、踝关节背屈跖屈、内翻外翻、步频、步速和步宽.结果 睁眼状态时,外踝韧带重建组患者的运动轨迹面积、运动轨迹周长、轨迹左右向标准差和轨迹前后向标准差均大于对照组(Z=-3.504～-2.454,P均＜0.05).闭眼状态时,外踝韧带重建组患者的运动轨迹面积、运动轨迹周长、轨迹左右向标准差、轨迹前后向标准差和压力中心移动Y轴平均值均大于对照组(Z=-3.755～-2.247,P均＜0.05).外踝韧带重建组的稳定极限值小于对照组(Z=2.292,P=0.022).步行时,与对照组相比,外踝韧带重建组的步频、步速减少(Z=-2.434、-3.756,P=0.015、＜0.001);与对照组相比,外踝韧带重建组患者的患侧双支撑相(Z=-4.132,P＜0.001)、摆动相(Z=-2.432,P=0.015)增加,支撑相(Z=-2.225,P=0.024)、步长(Z=-2.561,P=0.010)和踝关节背屈跖屈活动度(Z=-3.297,P=0.001)减少;健侧的双支撑相(Z=-2.366,P=0.018)增加.与健侧相比,外踝韧带重建组患者的患侧双支撑相(Z=-2.513,P=0.012)、摆动相(Z=-3.962,P＜0.001)增加,支撑相(Z=-4.007,P＜0.001)和踝关节背屈跖屈活动度(Z=-2.188,P=0.029)减少.结论 外踝韧带重建术后8周时,患者睁闭眼状态下的平衡稳定性仍存在障碍,闭眼前后向更明显,步行时仍存在异常步态.
关键词：外踝韧带重建术平衡功能步态分析
分类号：R493(康复医学)R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 470-474 )
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