精神行为因素与原发性高血压和血压水平因果关联的孟德尔随机化研究
李泽昆1
马骁2
杨俊体3
张伟4
1.首都医科大学附属北京天坛医院急诊科,北京 1000702.航空总医院天通苑门诊部,北京 1022183.北京市垂杨柳医院医务处,北京 1000214.空军军医大学空军特色医学中心老年病科,北京 100142
摘要：目的 利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法评估精神行为因素与原发性高血压和血压水平间的因果关联.方法 以人类全基因组关联研究为数据来源,提取与8种精神行为因素(抑郁症、心境障碍、人格障碍、精神分裂症、痴呆、药物滥用、睡眠障碍和酒精依赖)强关联的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)为工具变量.采用随机效应模型的逆方差加权法(inverse-variance weighted,I VW)、MR-Egger法和MR-PRESSO法对8种精神行为因素与原发性高血压、收缩压和舒张压的因果关联进行两样本孟德尔随机化分析.并用Cochran's Q检验和MR-Egger截距检验评估工具变量SNP的异质性和水平多效性.结果 IVW模型显示睡眠障碍是影响原发性高血压发生(OR=1.027,95％CI=1.015～1.039)的危险因素,也是收缩压(β=0.543,95％CI=0.110～0.976)和舒张压(β=0.796,95％CI=0.486～1.106)升高的影响因素;痴呆是收缩压(β=0.228,95％CI=0.093～0.363)和舒张压(β=0.169,95％CI=0.001～0.337)升高的影响因素,但与原发性高血压风险的增加无关(P＞0.05).其他精神行为因素与原发性高血压、收缩压和舒张压均无因果关联(P均＞0.05).MR-Egger和MR-PRESSO的结果与IVW结果方向一致.Cochran's Q检验显示睡眠障碍与原发性高血压和舒张压水平的因果关联中SNP存在异质性(Q=53.102、33.106,P=0.001、0.011),痴呆与舒张压水平的因果关联中SNP存在异质性(Q=23.529,P=0.036),睡眠障碍和痴呆与收缩压水平的因果关联中SNP均不存在异质性(P均＞0.05).MR-Egger截距检验显示均不存在基因水平多效性(P均＞0.05).结论 8种精神行为因素中仅睡眠障碍在基因水平上是原发性高血压及血压水平升高的一种危险因素.
关键词：原发性高血压孟德尔随机化分析精神行为因素
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 493-497 )
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