气管隆突预测PICC最佳尖端位置的临界距离及影响因素分析
王娟
刘勇世
陈敏
张维
雷佩
殷玉环
空军军医大学唐都医院胸腔外科,西安 710038
摘要：目的 探讨气管隆突预测经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)最佳尖端位置的临界距离及其影响因素.方法 本研究为回顾性研究.收集2020年8月—2023年10月在空军军医大学唐都医院行PICC置管患者的胸部CT和胸部X线片资料,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测气管隆突至PICC最佳尖端位置即上腔静脉与右心房连接处(cavoatrial junction,CAJ)的临界距离,采用多重线性回归分析气管隆突至CAJ之间距离的影响因素.结果 共纳入2 100例患者,其中893例(42.52％)患者的PICC尖端位于CAJ,气管隆突至CAJ的平均距离为(3.30±0.42)cm.ROC曲线显示气管隆突与CAJ的最佳距离为2.50～3.98 cm.多重线性回归分析结果显示,性别(B=-0.134,95％CI:-0.188～-0.081)和BMI=18.5～23.9 kg/m2(B=-0.017,95％CI:-0.034～-0.001)、BMI≥24.0 kg/m2(B=-0.063,95％CI:-0.077～-0.048)是气管隆突至CAJ距离的影响因素.结论 气管隆突与CAJ的最佳临界距离为2.50～3.98 cm,性别和BMI为气管隆突至CAJ最佳距离的影响因素,可为临床上准确判断PICC在胸片上的理想尖端位置提供参考.
关键词：经外周静脉置入中心静脉导管气管隆突最佳尖端位置临界距离
分类号：R473.73(护理学)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 544-547 )
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