药物热与副伤寒高热重叠一例报告
钟庆平
吴彩珍
江晓肖
陈达伟
1.解放军117医院,杭州,3100132.解放军117医院,杭州,3100133.解放军117医院,杭州,3100134.解放军117医院,杭州,310013
摘要： 1 病例资料
19岁.因反复高热伴头痛1周以"上呼吸道感染"入院.入院后发热呈弛张热型,无明显中毒症状,2次血培养均有甲型副伤寒杆菌生长,骨髓检查提示感染骨髓象,骨髓培养亦有甲型副伤寒杆菌生长,诊断为甲型副伤寒.根据药敏结果给予抗生素,首用阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.6 g/d,5天后仍高热,加用甲磺酸培氟沙星注射液800 mg/d.两药联用1周后仍无效,而停用阿米卡星换用先捷注射液(头孢哌酮+舒巴坦),与甲磺酸培氟沙星联合治疗1周,体温仍无下降趋势,故又停用上述两药改用环丙沙星注射液0.4 g/d,治疗5天,患者仍反复高热,热型同应用抗生素前,始终无皮疹,多次复查血嗜酸性粒细胞计数均于正常范围内.入院后第4周为排除药物热,停用所有抗生素,停药次日体温峰值下降,第3天体温完全恢复正常.再次行骨髓培养和粪便培养,结果无致病菌生长.
关键词：副伤寒药物热抗生素物质滥用误诊
分类号：R516.3(传染病)R595.3(全身性疾病)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 223-224 )
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