专家会诊2800例病理诊断分析
李印
陈天法
刘梅
刘建军
王志宏
1.南阳市中心医院,河南,南阳,4730092.南阳市中心医院,河南,南阳,4730093.南阳市中心医院,河南,南阳,4730094.南阳市中心医院,河南,南阳,4730095.南阳市中心医院,河南,南阳,473009
摘要:目的:探讨如何正确看待和运用病理学专家会诊结果.方法:收集专家会诊病理诊断2 800例,其中2 400例由上级1家医院专家会诊,400例由2~4家医院专家会诊.将2 400例上级医院专家会诊结果与我院初步诊断结果进行比较,将400例由多家医院专家诊断的结果进行对比分析.结果:经上级1家医院专家会诊2 400例中,我院诊断明确(Ⅰ类)260例(10.83%),疑难诊断(Ⅱ类)2 008例(83.67%),描述性诊断(Ⅲ类)110例(4.58%),无法诊断(Ⅳ类)22例(0.92%);会诊诊断明确(Ⅰ类)1 581例(65.88%),疑难诊断(Ⅱ类)692例(28.83%),描述性诊断(Ⅲ类)109例(4.54%),无法诊断(Ⅳ类)18例(0.75%).专家会诊后疑难诊断率显著下降,与原诊断相比差异显著(P<0.01);描述性诊断和无法诊断率与原诊断相比无明显差异(P>0.05).经多家医院会诊400例中专家诊断一致或相近204例(51.00%),定性一致分类不同193例(48.25%),良恶意见相反3例(0.75%),其中病例1经随访一专家会诊意见与随访结果不符.结论:专家会诊使较多疑难病理诊断得以明确,但疾病具有复杂性,不同专家会诊结果有分歧;仍有部分疑难病理诊断需要随访病人才能得到确诊;制作优质的组织蜡块和切片,加强临床医生、主检病理医师及病理会诊专家三者之间沟通,并对患者长期随访是获得正确结果的最好方法.
关键词:病理讨论转诊和会诊专家委员会诊断
分类号:R365(病理学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 85-87 )
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