CT测量盆腔数据与Lap-ISR早期并发症的关系
王美1
邹程程1
姜红红1
张健2
赵玉涓1
尹淑慧1
丁健华1
曹煜1
1.火箭军特色医学中心肛肠外科,北京 1000882.火箭军特色医学中心放射治疗科,北京 100088
摘要:目的 探讨术前CT测量骨盆参数与腹腔镜括约肌间切除术(Lap-ISR)术后早期并发症的相关性.方法 收集 2023 年 4 月至 2024 年 6 月间因超低位直肠癌在火箭军特色医学中心接受Lap-ISR的 119 例患者,记录术后 30 d内并发症发生情况.根据是否发生并发症将患者分组,采用单因素分析筛选相关危险因素,通过多因素Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析CT所测骨盆参数与术后早期并发症的关系.结果 单因素分析显示,手术时间≥204 min(P=0.001)、骨盆入口前后径<115 mm(P=0.001)、骶尾耻骨角<49°(P<0.001)、骶尾间距≥130 mm(P<0.001)及中骨盆坐骨棘间径≥102 mm(P=0.028)与术后早期并发症显著相关.多因素Logistic回归分析证实,骶尾间距≥130 mm是术后早期并发症的危险因素(P=0.003,OR=0.095,95%CI:0.02~0.459).ROC曲线分析表明,骶尾间距对并发症的发生具有良好的预测效能(AUC=0.829,95%CI:0.741~0.917,P<0.001).结论 术前CT测量的骶尾间距是预测Lap-ISR术后早期并发症的可靠指标,术前据此评估并制定个体化手术方案,有助于提高手术安全性与质量,改善患者预后.
关键词:超低位直肠癌经括约肌间切除术并发症困难骨盆骨盆测量
分类号:R735.3(消化系肿瘤)
资助基金:国家自然科学基金(82172845)
论文发表日期:2025-09-28
在线出版日期:2025-10-28(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 906-910 )
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