血清凝血酶敏感蛋白1和微小RNA-21表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系分析
张崇阳
姚娟
江苏大学淮安临床医学院淮安市淮安医院,江苏淮安 223200
摘要：目的 探讨血清凝血酶敏感蛋白1(TSP-1)和微小RNA-21(miR-21)表达水平在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者中的临床意义,并分析其与生存结局的关系.方法 采集2020年1月至2022年12月于淮安市淮安医院经病理确诊的100例ESCC患者治疗后的血清样本,采用酶联免疫吸附测定法检测血清TSP-1表达水平,实时荧光定量PCR检测miR-21表达水平.根据血清TSP-1与miR-21中位表达值将患者分为高表达组和低表达组,分析血清TSP-1与miR-21表达与ESCC临床病理特征的相关性;采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较组间总生存期(OS)差异,并运用Cox比例风险回归模型评估预后因素.结果 100例ESCC患者的血清TSP-1与miR-21的总体表达水平分别为(103.32±14.26)ng/mL和16.60±2.52,按中位表达水平(TSP-1:103.3 ng/mL;miR-21:16.6)将患者分为高、低表达组.TSP-1在高表达组的水平为(117.53±11.02)ng/mL,高于低表达组的(89.10±10.36)ng/mL(t=13.104,P<0.001);miR-21在高表达组的水平为18.92±1.17,高于低表达组的14.27±1.57(t=17.274,P<0.001),且两者表达呈负相关(r=-0.202,P=0.048).在临床病理特征方面,除miR-21表达与性别显著相关(P<0.001)外,两标志物与年龄、TNM分期、淋巴结转移及浸润深度均未见明显关联.生存分析显示,TSP-1高表达组的中位OS为32.6个月,优于低表达组的27.1个月(P<0.05);而miR-21高表达组的中位OS为27.5个月,低于低表达组的33.6个月(P<0.05).多因素分析进一步确认,TSP-1高表达为OS的保护因素(HR=0.342,95%CI:0.193～0.606),miR-21高表达(HR=1.754,95%CI:1.039～2.963)、淋巴结转移及TNM分期Ⅲ～Ⅳ期则为危险因素.结论 在ESCC中,血清TSP-1作为保护因素与作为危险因素的miR-21之间呈现负相关,两者均具备潜在的预后提示价值,而将两者联合应用的评估效果仍有待未来研究进一步验证.
关键词：食管癌凝血酶敏感蛋白1微小RNA-21临床特征预后
资助基金：淮安市卫生健康委科研项目(HABL2023090)江苏省卫生健康委科研项目(Z2022084)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-12-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 993-998 )
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