分化型甲状腺癌TFCP2L1、DUSP26、MLKL蛋白表达与临床病理特征及碘治疗疗效的相关性研究
王剑1
刘海洋1
张雪梅1
佟瑞2
1.北京中医药大学东方医院秦皇岛医院病理科,河北 秦皇岛 0660002.北京中医药大学东方医院秦皇岛医院检验科,河北 秦皇岛 066000
摘要：目的 探讨分化型甲状腺癌转录因子CP2样1(TFCP2L1)、二重特异性去磷酸化酶26(DUSP26)和混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)蛋白表达与临床病理特征及放射性碘-131(131I)治疗疗效的相关性.方法 前瞻性选取2021年3月至2024年3月在北京中医药大学东方医院秦皇岛医院接受根治性手术后首次进行131I治疗的131例分化型甲状腺癌患者为研究对象,旨在评估131I治疗的疗效.根据疗效评价结果,将患者分为131I治疗有效组(91例)与无效组(40例).采用免疫组化学法检测分化型甲状腺癌组织中TFCP2L1、DUSP26和MLKL蛋白的表达水平;采用多因素Logistic回归模型筛选131I治疗无效的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TFCP2L1、DUSP26和MLKL对分化型甲状腺癌患者131I治疗疗效的预测价值.结果 分化型甲状腺癌患者癌组织中的TFCP2L1、MLKL mRNA表达水平高于非肿瘤组织,而DUSP26 mRNA表达水平低于非肿瘤组织(P＜0.05);蛋白水平上,癌组织中TFCP2L1、MLKL的阳性表达率显著高于非肿瘤组织,而DUSP26的阳性表达率显著低于非肿瘤组织(P＜0.05).TFCP2L1、DUSP26和MLKL的表达与分化型甲状腺癌患者的多灶性病变及淋巴结转移有关(P＜0.05).131I治疗无效组患者在多灶性病变、淋巴结转移、131I剂量＞100 mCi人数占比及TFCP2L1、MLKL表达均高于131I治疗有效组,而DUSP26表达低于131I治疗有效组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,多灶性病变、淋巴结转移、131I剂量＞100 mCi及TFCP2L1、MLKL表达高为分化型甲状腺癌患者131I治疗疗效的危险因素,而DUSP26表达高则为保护因素(P＜0.05).联合检测TFCP2L1、DUSP26和MLKL表达在预测分化型甲状腺癌患者131I治疗疗效中的价值较高,其受试者工作特征曲线下面积(AUC)达到0.950(95%CI:0.915～0.985).该联合预测模型的诊断效能显著优于单独使用TFCP2L1(Z=2.447,P<0.05)、DUSP26(Z=2.382,P<0.05)或MLKL(Z=3.101,P<0.05)进行诊断.结论 分化型甲状腺癌患者癌组织TFCP2L1、MLKL阳性表达率高,而DUSP26阳性表达率低,三者均与多灶性病变、淋巴结转移等临床病理特征有关,三项指标的联合检测对预测分化型甲状腺癌患者131I治疗疗效具有较高的价值.
关键词：分化型甲状腺癌TFCP2L1DUSP26MLKL临床病理特征碘疗效
资助基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202301A130)
论文发表日期：2025-11-28
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1094-1100 )
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