超声弹性成像参数联合血清MMP-9、VEGF、sIL-2R对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值
李智1
梁仁杰2
秦韶杰1
1.河南科技大学第一附属医院超声医学科,河南 洛阳 4710032.河南科技大学第一附属医院甲状腺乳腺外科,河南 洛阳 471003
摘要：目的 探讨超声弹性成像(UE)参数联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值.方法 选取2021年1月至2024年10月河南科技大学第一附属医院收治的208例甲状腺癌患者作为研究组,并根据是否发生淋巴结转移,将其分为转移组(83例)和无转移组(125例),另按1:1比例选取同期收治的208例甲状腺良性肿瘤患者为对照组.比较研究组和对照组的临床资料、UE参数及血清MMP-9、VEGF、sIL-2R水平,进一步比较转移组和无转移组的上述指标.采用多因素Logistic回归模型分析甲状腺癌淋巴结转移的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估UE参数联合血清MMP-9、VEGF、sIL-2R对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值.结果 研究组的蓝色面积比值、弹性比值及血清MMP-9、VEGF水平均高于对照组,血清sIL-2R水平低于对照组(P<0.05).转移组中肿瘤多灶性和双侧性患者的比例分别为40.96%、54.22%,显著高于无转移组的13.60%、24.80%(P<0.05).转移组的蓝色面积比值、弹性比值及血清MMP-9、VEGF水平均高于无转移组,血清sIL-2R水平低于无转移组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤多灶性(OR=2.838)、肿瘤双侧性(OR=2.406)、蓝色面积比值高(OR=2.479)、弹性比值高(OR=3.050)、血清MMP-9水平高(OR=1.779)、血清VEGF水平高(OR=2.447)及血清sIL-2R水平低(OR=2.155)均为甲状腺癌淋巴结转移的显著危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,蓝色面积比值、弹性比值、MMP-9、VEGF、sIL-2R及联合检测诊断甲状腺癌淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.735、0.685、0.703、0.715、0.680和0.918,灵敏度分别为68.67%、63.86%、63.86%、62.65%、67.47%和87.95%,特异度分别为70.40%、71.20%、69.60%、72.00%、65.60%和86.40%,其中联合检测的AUC显著高于各单项指标(P<0.05).结论 UE参数及血清MMP-9、VEGF、sIL-2R不仅与甲状腺癌的发生密切相关,更是淋巴结转移的危险因素.这些指标的联合检测对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值较高.
关键词：甲状腺癌淋巴结转移超声弹性成像基质金属蛋白酶-9血管内皮生长因子可溶性白细胞介素-2受体诊断价值
资助基金：河南省医学教育研究项目(Wjlx2021393)
论文发表日期：2025-11-28
在线出版日期：2026-01-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1122-1127 )
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