HER-2低表达乳腺癌临床病理学特征及预后研究
姜建平
罗香蓉
颜学波
申辉
徐滔
戴斌
邵阳市中心医院乳甲外科,湖南 邵阳 422400
摘要：目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达与乳腺癌的临床病理特征和预后的关系.方法 回顾性分析2014至2019年在邵阳市中心医院乳腺疾病中心治疗的HER-2阴性乳腺癌患者的临床病历资料.采用免疫组织化学法(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测HER-2表达,并将患者分为HER-2低表达(IHC 1+和IHC 2+且FISH未扩增)和HER-2零表达(IHC 0).激素受体(HR)阳性定义为雌激素受体(ER)状态和(或)孕激素受体(PR)阳性.比较HER-2低表达组和零表达组患者的临床病理特征及预后[无病生存期(DFS)和总生存期(OS)]差异.结果 在总人群中,HER-2低表达组与HER-2零表达组在肿瘤T分期、N分期、组织学分级、Ki-67以及HR状态等方面存在显著差异(P<0.05).在总人群和HR阳性组中,HER-2低表达组与较高的T分期有关(P<0.05);但在HR阴性组中,HER-2低表达与较低的T分期有关(P<0.05).无论是在总人群还是按HR分组后的人群中,HER-2零表达与更高的N分期有关(P<0.05).在总人群和HR阴性组中,HER-2零表达组的高组织学分级和高Ki-67患者比例更高(P<0.05).此外,HER-2低表达组HR阳性患者比例明显更高(83.33%vs.69.26%,P<0.001).生存曲线分析显示,HER-2低表达与HR阳性患者DFS和OS预后更差有关(P<0.05).单因素和多因素Cox回归分析显示,HER-2低表达是HR阳性患者DFS(HR:3.645,95%CI:1.406～9.446,P=0.019)和OS(HR:3.512,95%CI:1.288～9.575,P=0.033)预后的独立影响因素.结论 HR阳性患者中,HER-2低表达与较高的肿瘤T分期及较差的生存预后有关.
关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2临床病理特征预后
资助基金：湖南省卫生健康委科研课题(D202304087408)湖南省自然科学基金资助项目(2025JJ70239)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1172-1178 )
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