乳腺癌术后放疗患者即刻与延迟假体重建的并发症及满意度比较
张雨1
金钰婷1
王加丽1
陈小瑜1
蒙翠玲1
马珺2
1.南京中医药大学附属医院,南京 2100292.南京中医药大学附属医院放疗科,南京 210029
摘要：目的 探索乳腺癌根治术后接受放疗的患者中,即刻假体重建术和延迟假体重建术的并发症的发生率和患者满意度,并分析并发症的影响因素.方法 本研究为单中心的回顾性研究.按照纳入与排除标准,共收集2019年1月至2023年11月期间在江苏省中医院接受乳腺癌根治术、假体乳房重建术及术后放疗的96例患者的临床资料.根据乳房重建的时机,将患者分为即刻假体重建组(即刻重建组,58例)与延迟假体重建组(延迟重建组,38例).比较两组患者的并发症及满意度评分,并采用Logistic回归模型评估相关因素对并发症发生的影响.结果 两组患者在年龄、绝经状态、TNM分期、新辅助化疗、肿瘤位置、肿瘤数量、分子分型及术后放疗照射范围方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).在并发症方面,即刻重建组的总体并发症发生率为32.8％(19/58),与延迟重建组的28.9％(11/38)相当,差异无统计学意义(P=0.694),但即刻重建组的包膜挛缩发生率为20.7％(12/58),高于延迟重建组的5.3％(2/38),差异有统计学意义(P=0.036).单因素分析提示,糖尿病可能与并发症风险增加相关(即刻重建组:OR=4.306,P=0.016).两组患者在乳房满意度、心理健康、医疗过程满意度及总分方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).在随访期间,两组研究对象均未出现死亡病例.即刻重建组中有1例患者(1/58,1.72％)于术后32个月发生骨转移,延迟重建组中有2例患者(2/38,5.26％)分别于术后18个月及46个月发生内脏转移.两组的总体疾病复发率差异无统计学意义(P=0.560).结论 在乳腺癌根治术后放疗患者中,延迟假体重建可降低包膜挛缩风险,而两种重建时机的总体并发症发生率及患者满意度相似,临床决策应结合患者个体情况综合权衡.
关键词：乳腺癌即刻假体重建延迟假体重建放疗包膜挛缩
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-04-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 193-197 )
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