血管源性眩晕/头晕与前庭神经炎急性期临床特征的对比分析
李丽丽
何丽丽
刘燕
北京市第一中西医结合医院神经内科,北京 100026
摘要：目的 探讨血管源性眩晕/头晕(VVD)与前庭神经炎(VN)患者急性期的临床特征差异,为二者的快速鉴别诊断提供循证依据.方法 选取2022年1月—2025年6月于北京市第一中西医结合医院神经内科住院的急性眩晕/头晕患者127例.根据国际公认标准分为VVD组(74例)和VN组(53例).收集并比较两组人口学资料、临床症状与体征、血管危险因素、ABCD2评分及实验室指标.结果 VVD组年龄[(68.91±11.03)岁]高于VN组[(56.64±12.71)岁],且男性占比(67.6%)高于VN组(45.3%)(P均<0.05).VVD组高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、既往脑梗死/短暂性脑缺血发作病史及饮酒史的患病率高于VN组(P均<0.05).VVD组血管危险因素个数[4.5(4,5)个]高于VN组[2(2,4)个],ABCD2评分[5(4,6)分]高于VN组[3(2,4)分](P均<0.001).VN组报告眩晕、不稳感及自主神经症状的比例高于VVD组(P均<0.001),VVD组出现的视觉症状比例高于VN组(P=0.036).VVD组的中枢神经系统受累体征多于VN组,包括构音/吞咽障碍、中枢性面瘫、感觉异常、肢体无力、共济失调及凝视性眼震;VN组则主要表现为单向水平眼震(P均<0.05).VVD组的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于VN组,同型半胱氨酸水平高于VN组(P均<0.05).结论 发病年龄、性别、血管危险因素负荷、ABCD2评分及特定临床表现和实验室指标对VVD与VN的鉴别诊断具有重要价值,可为早期识别VVD高危患者并指导针对性检查提供临床依据.
关键词：血管源性眩晕头晕前庭神经炎鉴别诊断危险因素ABCD2评分
分类号：R747.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 21-26 )
英文信息