新辅助化疗联合经尿道膀胱癌电切术治疗对膀胱癌患者PI3K/Akt信号通路的影响
崔盛桐
吕建阳
北京市第六医院泌尿外科,北京 100007
摘要：目的 探究新辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗对膀胱癌患者磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响.方法 选取2022年2月至2025年2月收治的膀胱癌患者118例为研究对象.根据治疗方法不同分为对照组(n=76)行TURBT治疗以及观察组(n=42)行新辅助化疗联合TURBT治疗.对比两组围术期指标、临床疗效、不良反应,并比较治疗前后肿瘤标志物、炎症因子以及PI3K/Akt信号通路指标mRNA表达水平.分析炎症因子与PI3K/Akt信号通路指标的相关性.结果 观察组总有效率、疾病控制率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组手术用时、住院时间、肉眼血尿持续时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,观察组癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)以及B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、PI3K、Akt mRNA表达水平均低于对照组,胱天蛋白酶3(Caspase-3)、促凋亡蛋白(Bax)mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05).膀胱癌患者治疗后IL-6、IL-10、TNF-α、CRP及PGE2 水平分别与Bcl-2、PI3K及Akt mRNA表达水平存在稳定的正向相关性(P<0.05),与Caspase-3、Bax mRNA表达水平存在稳定的负向相关性(P<0.05).结论 新辅助化疗能够通过抑制PI3K/Akt信号通路的异常激活,减缓膀胱癌肿瘤细胞的增殖速度,TURBT能够清除残余肿瘤组织,降低复发风险.二者联合应用能在分子水平实现有效控制,提高患者的生存率和生活质量.
关键词：膀胱癌新辅助化疗经尿道膀胱癌电切术PI3K/Akt信号通路
资助基金：北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金资助项目(L182048)
论文发表日期：2025-09-28
在线出版日期：2025-11-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 639-647 )
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