PLR、NLR、LMR对乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的预测价值
吕竹洁1
张茜2
宁晶璇1
常柳祎1
杨敏1
1.山西医科大学附属运城市中心医院消化内科,山西 运城 0440002.山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科,山西 运城 044000
摘要：目的 探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的预测价值.方法 选取2022年1月至2023年12月收治的200例乙型病毒性肝炎患者作为观察组,另选取同期体检健康者200例作为对照组,比较两组患者NLR、PLR、LMR水平;比较发生与未发生肝硬化的乙型病毒性肝炎患者临床资料及NLR、PLR、LMR水平,并分析乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR、LMR对乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的预测价值.结果 观察组PLR、LMR低于对照组,NLR高于对照组(P<0.01).发生肝硬化的乙型病毒性肝炎患者天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素及乙型肝炎病毒-DNA载量>105 copies/mL所占比例明显高于未发生肝硬化患者(P<0.01).发生肝硬化的乙型病毒性肝炎患者PLR、LMR低于未发生肝硬化的患者,NLR高于未发生肝硬化的患者(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,PLR、NLR、LMR均为乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的影响因素(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,PLR、NLR、LMR预测乙型病毒性肝炎患者肝硬化发生的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.736、0.786,三者联合预测的AUC为0.931,明显高于各指标单独预测(P<0.01),此时预测敏感度、特异度分别为84.00%、88.00%.结论 乙型病毒性肝炎患者NLR水平升高,PLR、LMR水平下降,提示肝硬化发生风险增加;临床定期监测PLR、NLR、LMR水平,有助于预测乙型病毒性肝炎患者肝硬化的发生风险.
关键词：乙型病毒性肝炎肝硬化血小板/淋巴细胞比值淋巴细胞/单核细胞比值中性粒细胞/淋巴细胞比值影响因素分析预测价值
资助基金：山西省运城市中心医院院级课题(YJ2022044)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 21-26 )
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