超声测量视神经鞘直径评估腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者颅内压的影响
梁秀生
黄义洲
姜静静
邵兵
龚建平
刘玉妍
梁丽春
李恒
广州医科大学附属第六医院,清远市人民医院麻醉科,广东 清远511500
摘要：目的 应用床旁超声测量视神经鞘直径(ONSD)评估腹腔热灌注化疗(HIPEC)对卵巢癌患者颅内压(ICP)的影响.方法 选取我院2018-01/2020-08期间择期术后行HIPEC的卵巢癌患者40例为研究对象,年龄≥18岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用全凭静脉麻醉方法,静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg后,靶控输注丙泊酚,采用Marsh模型,血浆靶浓度为4～6μg/mL,维持脑电双频谱指数(BIS)40～60,热灌注结束时停止输注.分别在HIPEC开始前(T0),腹腔热灌注开始后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)、60 min(T4)时,热灌注结束后(T5)时应用超声测定各时点的ONSD,根据ONSD计算ICPONSD.记录各时点(T0-T5)鼻咽温(Tnose)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP).结果 与T0时比较,患者T1-T5的Tnose明显升高,患者T1-T4的MAP、HR、CVP明显增加(P<0.05).与T4比较,患者T5时Tnose、MAP、HR、CVP均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时比较,患者双侧T1-T4的ONSD和ICPONSD均明显增加(P<0.05);与T4比较,患者双侧T5的ONSD和ICPONSD均明显下降(P<0.05).结论 HIPEC期间可引起卵巢癌患者ONSD增加和ICP升高.
关键词：超声测量视神经鞘直径卵巢癌热灌注化疗颅内压
资助基金：清远市科技计划(1908283456069)
论文发表日期：2021-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 351-354 )
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