环泊酚复合纳布啡用于抑制扩宫体动ED50、ED95的测定
兰珊珊
辛皓然
于菲菲
苏丹晨
广东省妇幼保健院麻醉科,广东 广州 510000
摘要：目的 探索环泊酚复合纳布啡用于抑制扩宫时体动反应的半数有效剂量(ED50)以及 95%有效剂量(ED95).方法 选取2024年12月至2025年1月广东省妇幼保健院拟行需扩宫操作妇科日间短小手术的患者25例,年龄 18～50 岁,体质量指数(BMI)18～24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级.根据扩宫时是否发生体动分为阳性组(n=15)和阴性组(n=10).静脉注射纳布啡 0.1 mg/kg.首例患者环泊酚起始剂量为 0.4 mg/kg,采用改良序贯法计算下一例患者环泊酚剂量,浓度梯度为 0.02 mg/kg,研究持续至完成 8 个交叉转折点结束,通过Probit模型计算出ED50、ED95 及相应95%置信区间(95%CI).观察患者入手术室时(T1)、给药后60 s(T2)、扩宫操作时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)变化,记录术中低氧血症、呼吸暂停、舌后坠以及术后疼痛数字评价量表(NRS)评分.结果 环泊酚复合纳布啡抑制扩宫体动的ED50 为 0.51 mg/kg(95%CI 0.44～0.52 mg/kg),ED95 为 0.52 mg/kg(95%CI 0.51～0.60 mg/kg).与T1 时比较,两组T2、T3 时MAP、HR明显下降(P＜0.05);与T2 时比较,阳性组T3 时MAP血压上升、RR增快(P＜0.05),所有患者均未出现低氧血症,且顺利按时离院.结论 环泊酚复合纳布啡抑制扩宫体动的ED50 为 0.51 mg/kg(95%CI 0.44～0.52 mg/kg),ED95 为0.52 mg/kg(95%CI 0.51～0.60 mg/kg).患者呼吸循环稳定,不良反应少,为临床用药提供参考.
关键词：环泊酚纳布啡半数有效剂量妇科手术日间手术
资助基金：广东省医学科学技术研究基金课题(A2024778)广东省中医药局科研项目(20232009)
论文发表日期：2025-10-15
在线出版日期：2025-09-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 399-402 )
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