负压封闭引流术联合rhEGF治疗慢性难愈性创面的临床疗效及对创面修复因子的影响
付潇潇
卞承浩
王慧英
赵换军
首都医科大学附属北京潞河医院烧伤科,北京 101199
摘要：目的 探究负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)治疗慢性难愈性创面的临床效果及对患者创面修复因子的影响.方法 研究选取2022年3月—2023年9月我院烧伤科收治的80例慢性难愈性创面患者,随机将其分为对照组与联合治疗组,每组各40例.所有患者入院后均接受外科常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上采用VSD进行治疗,联合治疗组则在常规治疗的基础上采用VSD联合rhEGF进行治疗,观察比较两组治疗2周后的临床疗效,治疗前后数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)疼痛评分情况、感染控制水平、创面细菌培养阳性情况、创面修复因子水平,两组创面完全愈合时间、住院时间以及住院费用等情况.结果 对比显示,联合治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗2周后,两组NRS疼痛评分、血清CRP、WBC、ESR水平较治疗前均明显降低(P＜0.05),其中联合治疗组治疗2周后NRS疼痛评分以及血清CRP、WBC、ESR水平较对照组更低(P＜0.05);通过对比得出,治疗2周后,两组创面细菌阳性情况均低于治疗前(P＜0.05),其中联合治疗组患者的创面细菌转阴率(87.50％)高于对照组(67.50％)(x2=4.588,P=0.032);治疗2周后,两组创面修复因子PDGF、EGF、VEGF、bFGF水平较治疗前均明显提升(P＜0.05),其中联合治疗组治疗2周后肉芽组织中PDGF、EGF、VEGF、bFGF水平明显高于对照组(P＜0.05);通过对比显示,联合治疗组的创面愈合时间及住院时间均较对照组更短(P＜0.05),住院费用较对照组更少(P＜0.05).结论 VSD联合rhEGF治疗慢性难愈性创面疗效显著,能够进一步提高治疗总有效率,改善疼痛与感染控制,促进创面修复因子表达,加速愈合,缩短住院时间并减少费用,是高效经济的治疗选择.
关键词：负压封闭引流术重组人表皮生长因子慢性难愈性创面临床效果创面修复因子
分类号：R969.4(药理学)
论文发表日期：2025-09-30
在线出版日期：2025-10-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 926-931 )
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