温阳祛瘀方联合针灸治疗腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛临床研究
徐倩1
武俊1
姚延敬2
1.六安市人民医院,安徽六安 2370052.蚌埠医学院第一附属医院,安徽 蚌埠 233004
摘要：目的:观察温阳祛瘀方联合针灸对腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛患者疼痛、表面肌电信号及血清学指标的影响.方法:选择于六安市人民医院治疗的102例腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛患者,采用随机数字表法分为针灸组和针药联合组各51例,两组同时给予西医对症治疗,针灸组在此基础上给予针灸治疗,针药联合组在针灸组治疗基础上加用温阳祛瘀方治疗.比较两组患者治疗前后腰椎活动度、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分、6点行为评分法(BRS-6)评分.比较两组患者治疗前后腰椎部位多裂肌、竖脊肌肌电信号平均肌电值和中位频率值.检测两组患者治疗前后单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血栓素B2(TXB2)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、辅助性T细胞1型(Th1)/辅助性T细胞2型(Th2)(Th1/Th2)、M型脑钠肽(M-ENK)、5-羟色胺(5-HT)、神经激肽1、P物质水平.对两组患者临床疗效进行评估.结果:治疗后,两组患者腰椎活动度均较治疗前升高,且针药联合组腰椎活动度高于针灸组(P＜0.05).治疗后,两组ODI评分、RMDQ评分、BRS-6评分均较治疗前降低,且针药联合组低于针灸组(P＜0.05).治疗后两组多裂肌、竖脊肌肌电信号平均肌电值和中位频率值均较治疗前升高,且针药联合组高于针灸组(P＜0.05).治疗后,两组MCP-1、TXB2、α1-AGP、Th1/Th2水平均较治疗前降低,且针药联合组低于针灸组(P＜0.05);两组M-ENK均较治疗前升高,且针药联合组高于针灸组(P＜0.05);两组5-HT、神经激肽1、P物质水平均较治疗前降低,且针药联合组低于针灸组(P＜0.05).针药联合组患者总有效率96.08％,优于针灸组的80.39％,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳祛瘀方联合针灸治疗腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛患者,可调节外周血Th1/Th2水平,减少炎症反应,改善患者表面肌电信号及疼痛介质指标,提升腰椎活动度、临床疗效、镇痛效应及生活质量.
关键词：温阳祛瘀方针灸腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛Th1/Th2表面肌电信号疼痛介质
分类号：R274.9(中医骨伤科学)
资助基金：安徽省高等学校自然科学研究项目(KJ2020A0577)
论文发表日期：2025-07-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 767-773 )
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