中医定向透药治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察
胡烨1
黎莎1
廖若夷1
李兆勇1
刘文谦2
1.湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙 4100072.湘潭市中医医院,湖南湘潭 411199
摘要：目的:观察中医定向透药对气滞血瘀型神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对患者椎动脉血流动力学的影响.方法:将128例气滞血瘀型CSR患者按随机数字表法分为观察组和对照组各64例.对照组采用中、西药物和颈椎牵引常规治疗,观察组在对照组基础上进行中医定向透药治疗,两组均治疗4周.比较两组的临床疗效、中医证候积分、椎动脉血流动力学指标水平、颈椎活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应情况.结果:治疗后,观察组总有效率(95.31％)高于对照组(82.81％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组患者的中医证候主症积分、次症积分和总积分较治疗前均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);两组患者左侧椎动脉(LVA)和右侧椎动脉(RVA)的收缩期峰值血流速度(Vs)、峰值平均血流速度(Vm)较治疗前均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);两组患者的颈椎活动度较治疗前均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗1周、2周、4周后,两组患者的疼痛VAS评分较治疗前均降低(P＜0.05);治疗2周、4周后,两组患者的疼痛VAS评分较治疗1周后均降低(P＜0.05);治疗4周后,两组患者的疼痛VAS评分较治疗2周后均降低(P＜0.05);治疗1周、2周后,观察组患者的疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论:在中、西药物和颈椎牵引疗法基础上进行的中医定向透药对气滞血瘀型CSR疗效确切,能提高临床治愈率,减轻患者颈部疼痛、肢体麻木等症状,提高椎动脉血流速度,增加颈椎活动度.
关键词：中医定向透药气滞血瘀神经根型颈椎病中医证候积分椎动脉血流动力学颈椎活动度
分类号：R274.9(中医骨伤科学)
资助基金：湖南省中医药科研计划课题(2020212)
论文发表日期：2025-09-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1016-1022 )
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