参苓白术汤联合连续性肾脏替代治疗对脓毒症伴急性肾损伤患者的疗效观察
赖茂林1
严雪丽1
袁华2
黎平3
朱静1
王力1
陈银松1
何梁1
李永新1
1.川北医学院附属遂宁中医医院,四川遂宁 6290992.遂宁市第一人民医院,四川遂宁 6290993.射洪市中医院,四川 遂宁 629200
摘要：目的:探究参苓白术汤联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脾虚湿盛型严重脓毒症伴急性肾损伤患者的疗效.方法:选取脾虚湿盛型严重脓毒症伴急性肾损伤患者80例,以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者行CRRT,观察组在对照组基础上加用参苓白术汤.比较两组急性生理和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、感染相关器官衰竭评分(SOFA)、炎症指标(白细胞、中性粒细胞、高敏C反应蛋白、降钙素原)、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、中医证候疗效,以及7d、28d病死率.结果:两组患者的APACHE-Ⅱ、SOFA、炎症指标、肾功能指标均较治疗前下降,且观察组APACHE-Ⅱ、BUN、Scr水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组7d、28d病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参苓白术汤能够明显减轻脓毒症伴急性肾损伤病情,促进肾功能恢复,但短时间内对炎症水平及预后的改善不明显.
关键词：脓毒症急性肾损伤脾虚湿盛证参苓白术汤连续性肾脏替代治疗
分类号：R278(中医急症学)
资助基金：遂宁市中医药管理局资助项目(SN2023A04)
论文发表日期：2025-12-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1331-1336,1351 )
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