中药联合三才刺法治疗肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的真实世界疗效评价
王子宜1
许明岩1
马玉侠2
王丽媛1
朱伟宁1
1.威海市中医院,山东威海 2642002.山东中医药大学,山东济南 250355
摘要：目的:基于真实世界评价柴胡加龙骨牡蛎汤联合三才刺法对肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)的临床疗效.方法:收集400例ME/CFS患者的诊疗资料,根据治法分为针刺组和针药结合组.针刺组患者使用三才刺法,针药结合组患者在三才刺法基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减口服治疗.1∶1倾向性评分匹配(PSM)后使两组基线均衡可比.比较两组患者治疗前后的疲劳量表-14(FS-14)评分、心理状态症状自评量表(SCL-90)评分、疲劳综合征简易症状积分量表(SG)评分、中医证候积分、临床症状改善情况及安全性.结果:经PSM纠偏后,两组各成功匹配到在年龄、性别、体质量指数、病程、文化程度、基础病史、抑郁病史、吸烟饮酒史、FS-14评分、SCL-90评分、SG评分及中医证候积分等方面基线均衡的患者91例(P＞0.05).与治疗前相比,两组FS-14评分、SG评分及中医证候积分均降低(P＜0.05或P＜0.01),针药结合组SCL-90评分降低(P＜0.05);组间比较,治疗后针药结合组FS-14评分、SCL-90评分及中医证候积分较针刺组低(P＜0.05).症状改善方面,治疗后针药结合组胃脘或胁肋疼痛、腹胀、周身困重倦怠乏力、肢体麻木或疼痛的发生率降低,且腹胀、周身困重倦怠乏力、肢体麻木或疼痛的发生率低于针刺组(均P＜0.05).治疗后,两组均未出现不良反应.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合三才刺法治疗ME/CFS有良好临床疗效,可有效降低FS-14评分、SCL-90评分及中医证候积分,改善临床症状,且安全性良好.
关键词：肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征三才刺法柴胡加龙骨牡蛎汤针药结合真实世界倾向性评分匹配
分类号：R277.743(中医其他学科)R246.6(中医临床学)
资助基金：国家中医药管理局中医药重点学科建设(zyyzdxk-2023116)山东省中医药科技项目(Q-2023118)
论文发表日期：2025-12-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1344-1351 )
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