亚临床甲亢对2型糖尿病患者不良心血管事件的影响
许小进
耿金
胡婷婷
周莉
陆卫平
1.南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,2233002.南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,2233003.南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,2233004.南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,2233005.南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,223300
摘要：目的 探讨合并亚临床甲亢对2型糖尿病(T2DM)患者不良心血管事件的影响.方法 选取住院治疗的T2DM患者561例,入院时共诊断亚临床甲亢61例、甲状腺功能正常465例.所有患者平均随访5年,复查甲状腺功能,观察随访结束时亚临床甲亢的转归;评价亚临床甲亢及甲状腺功能正常患者不良心血管事件(包括冠脉事件、新发房颤、全因死亡)的发生情况.采用多因素回归模型前进法分析T2DM合并亚临床甲亢患者发生冠脉事件的独立危险因素.结果 入院时61例亚临床甲亢患者中,随访结束时仍然为亚临床甲亢41例、临床甲亢5例、甲状腺功能恢复正常13例、死亡2例;入院时465例甲状腺功能正常者中,随访结束时甲状腺功能正常453例、死亡12例.随访结束时仍为亚临床甲亢的41例患者随访期间发生冠脉事件11例(26.8%)、新发房颤4例(9.8%),甲状腺功能正常的453例患者发生冠脉事件36例(7.9%)、新发房颤10例(2.2%),亚临床甲亢患者的冠脉事件、新发房颤发生率均高于甲状腺功能正常患者(P分别<0.01及0.05).年龄≥65岁、有高血压及冠心病病史、空腹血糖≥7.0 mmol/L及HbA1c≥7.0 mmol/L的T2DM患者合并亚临床甲亢时,冠脉事件的发生率较甲状腺功能正常患者增高.多因素回归示,亚临床甲亢、HbA1c水平、冠心病病史和年龄均是亚临床甲亢合并T2DM患者冠脉事件的独立预测因素(P均<0.05).结论 亚临床甲亢是T2DM患者不良心血管事件的独立危险因素,可导致冠脉事件、新发房颤的发生率增加.
关键词：亚临床甲状腺功能亢进冠心病不良心血管事件2型糖尿病甲状腺功能
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )