非奈利酮联合沙库巴曲缬沙坦及达格列净治疗早期糖尿病肾病疗效观察
张秋阳1
刘金瑞2
武相2
张靖华2
1.河南医药大学研究生院,河南 新乡 4530032.郑州市第七人民医院肾移植肾脏病诊疗中心,河南 郑州 450016
摘要：目的 观察非奈利酮联合沙库巴曲缬沙坦及达格列净口服治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取早期2型糖尿病肾病患者68例为研究对象.在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下,分为对照组33例、试验组35例.对照组给予沙库巴曲缬沙坦及达格列净治疗,试验组在对照组基础上给予非奈利酮治疗,共治疗12个月.对比两组治疗前后的肾功能指标[血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、估计肾小球滤过率(eGFR)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(MALB)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血钾和炎症相关指标[白细胞计数(WBC)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],记录并比较两组不良反应发生情况(如头痛头晕、恶心呕吐、高钾血症、低血压等).结果 两组治疗后BUN、MALB、ACR、HbA1c、FPG、SBP、DBP、WBC、IL-6、TNF-α均较治疗前降低(P均<0.05).试验组治疗12个月的Cr水平低于对照组,治疗12个月的eGFR、血钾高于对照组,治疗6、12个月的BUN、MALB、ACR低于对照组,治疗3、6、12个月的WBC、IL-6、TNF-α、SBP低于对照组(P均<0.05).两组头痛头晕、恶心呕吐、高钾血症、低血压发生率差异无统计学意义(P均>0.05).结论 非奈利酮联合沙库巴曲缬沙坦及达格列净口服治疗早期糖尿病肾病能够有效减少尿蛋白、改善肾功能、控制血糖和炎症反应,且有助于长期血压管理,但非奈利酮应用过程中有升高血钾的风险,需定期检测血钾水平.
关键词：早期糖尿病肾病非奈利酮沙库巴曲缬沙坦达格列净
分类号：S941.2(水产保护学)
资助基金：河南省科技攻关项目(242102311081)
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1-6 )
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